Серологическая и лабораторная характеристика лиц с латентной формой болезни, вызванной вирусом Эбола, в эндемичном регионе Западной Африки

Актуальность. В связи с высокой летальностью и рисками массового распространения болезнь, вызванная вирусом Эбола, остается важнейшей проблемой мирового здравоохранения. Большое значение имеет изучение особенностей бессимптомных форм заболевания, с высокой частотой встречающихся в эндемичных регионах.
Цель. Ретроспективно оценить особенности популяционного иммунитета, а также некоторых лабораторных показателей у обследованных лиц, перенесших латентную форму болезни, вызванной вирусом Эбола.
Материалы и методы. Для определения доли лиц, имеющих специфические антитела к вирусу Эбола, с августа 2017 г. по июль 2018 г. было обследовано 1079 добровольцев, проживающих на территории префектуры Киндия Гвинейской Республики. Оценивали клинико-лабораторные показатели в группе изучения (иммунные лица, n = 58) и в группе сравнения (здоровые добровольцы, n = 121).
Результаты. Доля серопозитивных лиц в обследуемой выборке составила 8,6%. Большинство лиц из группы изучения проживали в условиях г. Киндия. Наибольшее количество серопозитивных лиц при этом выявлено среди пациентов старшего возраста. Среди иммунных лиц отмечено: относительно увеличенное содержание в крови лимфоцитов и сниженное – сегментоядерных нейтрофилов, статистически значимое повышенное содержание лейкоцитов в моче. Показатели биохимического анализа крови не выходили за границы референсных значений.
Заключение. Установлены особенности популяционного иммунитета и возможные клинико-лабораторные признаки перенесенной болезни, вызванной вирусом Эбола, у лиц из отдельного эндемичного региона Западной Африки.

1. Sospeter S.B., Udohchukwu O.P., Ruaichi J., et al. Ebola outbreak in DRC and Uganda; an East African public health concern. Health Sci Rep. 2023. Vol. 31, N6(8). P. 1448. doi: 10.1002/hsr2.1448.

2. Kuhn J.H., Andersen K.G., Baize S., et al. Nomenclature and database-compatible names for the two Ebola virus variants that emerged in Guinea and the Democratic Republic of the Congo in 2014. Viruses. 2014. Vol. 6, N11. P. 4760–4799. doi: 10.3390/v6114760

3. Краснов Я. М., Сафронов В. А., Носов Н. Ю. и др. Сравнительный анализ секвенированных образцов вируса Zaire Ebolavirus из Республики Гвинея. Проблемы особо опасных инфекций. 2015. N.3. С. 65–72.

4. Simon-Loriere E., Faye O., Faye O. et al. Distinct lineages of Ebola virus in Guinea during the 2014 West African epidemic. Nature. 2015. Vol. 524, N7563. P. 102–104. https:.doi. org/10.1038/nature14612

5. Baize S., Pannetier D., Oestereich L., et al. Emergence of Zaire Ebola virus disease in Guinea. N. Engl. J. Med. 2014. Vol. 371, N15. P. 1418–1425. doi: 10.1056/NEJMoa1404505

6. Mari Saez A., Weiss S., Nowak K., et al. Investigation the zoonotic origin of the West African Ebola Epidemic. EMBO Mol. Med. 2015. Vol. 7, N1. P. 17–23. doi: 10.15252/emmm.201404792.

7. Жданов К. В., Холиков И. В. Болезнь, вызываемая вирусом Эбола: от теории к практике. Журнал инфектологии. 2015. Т. 7, N1. С. 5–17

8. Нечаев В. В., Жданов К. В., Гришанова Г. И. и др. Характеристика эпидемии, вызванной вирусом Эбола в Западной Африке . Журнал инфектологии. 2015. Т. 7, N2. С. 21–30

9. Щелканов М. Ю., Зуманиги Н., Буаро М. Й. и др. Пять мифов о лихорадке Эбола: где кончается вымысел? Актуальные инфекции в Гвинейской Республике: эпидемиология, диагностика и иммунитет. СПб: ФБУН НИИЭМ имени Пастера; 2017. С. 75–83

10. Chertow D.S., Kleine S., Edwards J.K., et al. Ebola virus disease in West Africa – clinical manifestations and management. N. Engl. J. Med. 2014. Vol. 371, N22. Р. 2054–2057. doi: 10.1056/NEJMp1413084

11. Малеев В. В., Толно Ф., Коному В. К. и др. Эпидемиологические и клинические особенности болезни, вызванной вирусом Эбола, в Гвинейской Республике. Проблемы особо опасных инфекций. 2015. N3. С. 27–32

12. Жданов К. В., Захаренко С. М., Коваленко А. Н. и др. Геморрагическая лихорадка Эбола: этиология, эпидемиология, патогенез и клинические проявления. Клиническая медицина. 2015. Т.93, N8. С. 23–29

13. Жданов К. В., Щеголев А. В., Коваленко А. Н. и др. Терапия геморрагической лихорадки Эбола. Военно-медицинский журнал. 2015. Т. 336, N11. С. 48–53.

14. Sobarzo A., Ochayon D.E., Lutwama J.J., et al. Persistent immune responses after Ebola virus infection. N. Engl. J. Med. 2013. Vol. 369, N5. Р. 492–493. doi: 10.1056/NEJMc1300266

15. McElroy A.K., Akondy R.S., Davis S.W., et al. Human Ebola virus infection results in substantial immune activation. J. Virol. 2004. Vol. 78, N19. Р. 10370–10377. DOI: 10.1128/jvi.78.19.10370-10377.2004. doi: 10.1073/pnas.1502619112

16. Bellan S.E., Pulliam J.R.C., Dushoff J., et al. Ebola control: effect of asymptomatic infection and acquired immunity. The Lancet. 2014. Vol. 84, N9953, P. 1499–1500. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61839-0

17. Мальцев О. В., Гудков Р. В., Габдрахманов И. А. и др. Напряженность популяционного иммунитета к некоторым вирусным геморрагическим лихорадкам в префектуре Киндия Республики Гвинея. Журнал инфектологии. 2018. Т. 10, N2. Прил. 1. С. 74–75

18. Varkey J.B., Shantha J.G., Crozier I., et al. Persistence of Ebola virus in ocular fluid during convalescence. N. Engl. J. Med. 2014. Vol. 372, N25. Р. 2423–2427. DOI: 10.1056/NEJMoa1500306. doi: 10.1056/NEJMoa1500306

19. Moreau M., Spencer C., Gozalbes J.G., et al. Lactating mothers infected with Ebola virus: EBOV RT-PCR of blood only may be insufficient. Euro Surveill. 2015. Vol. 20, N3. Р. 10–12. doi: 10.2807/1560-7917.es2015.20.3.21017

20. Geisbert T.W. Marburg and Ebola Hemorrhagic Fever (Filoviruses). In: Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th edition. Philadelphia: Elsevier; 2015

21. Bodur H., Akinci E., Ascioglu S., et al. Subclinical infections with Crimean-Congo hemorrhagic fever virus, Turkey. Emerg Infect Dis. 2012. Vol. 18, N4. P. 640–642. doi:10.3201/eid1804.111374

22. Heffernan R.T., Pambo B., Hatchett R.J., et al. Low seroprevalence of IgG antibodies to Ebola virus in an epidemic zone: Ogooué-Ivindo region, Northeastern Gabon, 1997. J Infect Dis. 2005. Vol. 15, N6. P. 964–968. doi: 10.1086/427994

23. Leroy E.M., Baize S., Volchkov V.E., et al. Human asymptomatic Ebola infection and strong inflammatory response. Lancet. 2000. Vol. 24, N355. P. 2210–2215. doi: 10.1016/s0140-6736(00)02405-3