Эпидемиологическая и клиническая характеристика ротавирусной инфекции у детей 0–17 лет в Алтайском крае

Актуальность. Ротавирусная инфекция (РВИ) сохраняет высокую эпидемиологическую значимость в детской популяции Российской Федерации, характеризуясь преобладанием среднетяжелых форм течения болезни и значительной долей госпитализаций, что определяет необходимость детального изучения ее клинико-эпидемиологических особенностей на региональном уровне.

Цель. Изучить некоторые эпидемиологические и клинические характеристики ротавирусной у детей 0–17 лет, госпитализированных в КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи № 2» с 2015 по 2023 гг.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных официальной статистической отчетности (Форма № 2) и медицинской документации (Форма 003/у) о 3039 госпитализированных детях. Обработка данных осуществлялась с использованием расчета интенсивных и экстенсивных показателей, вычисления среднего арифметического (X) и стандартной ошибки среднего (m). Рассчитан доверительный интервал (95 %) в программе STATISTICA-10. Для оценки взаимосвязи между степенью тяжести РВИ и частотой клинических симптомов применялся корреляционный анализ с вычислением коэффициента корреляции Пирсона (r). Во всех процедурах статистического анализа критический уровень значимости принимался равным 0,05.

Результаты. В рассматриваемом периоде (2015–2023 гг.) среди детей 0–17 лет отмечено снижение заболеваемости РВИ в 2,5 раза (с 337,4 до 137,4 на 100 тыс. детского населения, p = 0,0233). При этом доля госпитализированных детей составила 10,0 % в 2017 г. и 75,3 % – в 2023 г. (в среднем 41,8 %). В среднем чаще поступали в стационар дети 1–2 лет – 39,0 %; 3–6 лет – 29,5 %; дети до 1 года – 17,0 %; 7–14 лет – 13,0 %; 15–17 лет – 1,5 %. Большинство госпитализированных детей были неорганизованными (53,3 %) и в основном заражались в семье (62,9 %). Отмечалось преобладание доли средней степени тяжести формы течения болезни – 94,7 %. Установлена сильная положительная корреляционная связь между степенью тяжести РВИ и основными клиническими проявлениями заболевания Полное клиническое выздоровление при выписке зафиксировано лишь у 58,4 % детей.

Заключение. В Алтайском крае сохраняется значимое бремя РВИ, требующее госпитализации, особенно среди детей раннего возраста. Выявлены четкие корреляции между тяжестью инфекции и основными клиническими проявлениями. Высокая частота незавершенного лечения обосновывает необходимость оптимизации лечебно-профилактических мероприятий, среди которых ключевую роль может играть вакцинопрофилактика.

1. Ротавирусный гастроэнтерит у детей : клинические рекомендации / Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням, Ассоциация врачейинфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области. – 2023.Доступно на: https://cr.minzdrav.gov.ru/viewcr/755_1?ysclid=mhd7e9asma764405099 (дата обращения: 30.10.2025).

2. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2023 году : государственный доклад / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. – Москва, 2023. 340 с. Доступно на: https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=27779&ysclid=mhd70ut4a2694856509 (дата обращения: 30.10.2025).

3. Сергевнин В. И. Современные тенденции в многолетней динамике заболеваемости острыми кишечными инфекциями бактериальной и вирусной этиологии. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2020;19(4);14–19. DOI 10.31631/2073-3046-2020-19-4-14-19.

4. Чуракова Т. С., Минаева Н. В. К вопросу о вакцинопрофилактике ротавирусной инфекции у детей. Актуальные вопросы педиатрии : материалы краевой научно-практической конференции, Пермь, 11 апреля 2020 года / Пермский государственный медицинский университет им. Е. А. Вагнера. – Пермь, 2020. С. 181–185.

5. Dian Z, Sun Y, Zhang G, Xu Y, Fan X, Yang X, et al. Rotavirus-related systemic diseases: clinical manifestation, evidence and pathogenesis. Critical Reviews in Microbiology. 2021 Sep; Vol. 47, No. 5. P. 580-95. DOI 10.1080/1040841X.2021.1907738.

6. Ротавирусные вакцины: документ по позиции ВОЗ – июль 2021 г. Еженедельный эпидемиологический бюллетень. – 2021. – № 96(28). – С. 301–219.Доступно на: https://www.who.int/ru/publications/i/item/WHO-WER9628 (дата обращения: 30.10.2025).

7. Дмитриева Т. Г., Кожухова Ж. В., Баянакова У. Д., Герасимова И. И.Острые кишечные инфекции у детей в допандемический период и в период пандемии СOVID-19 в г. Якутске. Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. 2022. № 1(26). С. 14–19. – DOI 10.25587/SVFU.2022.26.1.001.

8. Сергевнин В. И. О причинах сезонности эпидемического процесса ротавирусной, норовирусной и энтеровирусной инфекций / В. И. Сергевнин // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2020:19(60);74–78. DOI 10.31631/2073-3046-2020-19-6-74-78.

9. Сафьянова Т. В. Многолетний ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости ротавирусной инфекцией в Алтайском крае в 2001– 2023 гг. / Т. В. Сафьянова, Е. А. Рехтина, А. С. Силкин // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. – 2024. – Т. 23, № 4. – С. 87–95. – DOI: 10.31631/2073-3046-2024-23-4-87-95.

10. Черепанова Д. С., Краснова Е. И. Сравнительная характеристика среднетяжелых форм норовирусного и ротавирусного гастроэнтеритов у детей. Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: сборник статей V Международной (75 Всероссийской) научно-практической конференции. – 2020. № 2. С. 91–96.Доступно на: http://elib.usma.ru/handle/usma/3043 (дата обращения: 30.10.2025).

11. Бондарев В. П., Шевцов В. А., Индикова И. Н. и др. Эпидемиология ротавирусной инфекции и тактика вакцинопрофилактики. Биопрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. – 2019. Т. 19. № 2. С. 81–87. DOI 10.30895/2221-996X-2019-19-2-81-87.

12. Яковленко Д. А. Эпидемиологическая характеристика заболеваемости ротавирусной инфекцией населения г. Гомеля. Проблемы и перспективы развития современной медицины: сборник научных статей XVII Республиканской научно-практической конференции с международным участием студентов и молодых ученых, Гомель, 22–23 апреля 2025 года . С. 1055–1058.

13. Гордиенко Е. О., Симованьян Э. Н. Клинико-анамнестическая характеристика рота- и норовирусной инфекции у детей. Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы : сборник трудов XV Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням имени академика В. И. Покровского, Москва, 27–29 марта 2023 года. Москва, 2023. С. 64.

14. Мартынова Г. П., Иккес Л. А., Колодина А. А. и др. Ротавирусная инфекция у детей: клинико-эпидемиологические особенности на современном этапе. Детские инфекции. – 2025. Т. 24, № 3. С. 5–10. – DOI: 10.22627/2072-8107-2025-24-3-5-10.

15. Мартынова Г. П., Иккес Л. А., Меньщикова М. Л. и др. Ротавирусная инфекция в Красноярском крае. Сборник тезисов III Ежегодной конференции по инфекционным болезням «Покровские чтения», Москва, 30–31 октября 2023 года. – Москва, 2023. С. 84.

16. Мартынова Г. П., Южакова А. Г. Оценка экономической эффективности внедрения региональной программы иммунизации против ротавирусной инфекции в Красноярском крае. Инфекционные болезни. 2019. Т. 17. № 3. С. 26–32. DOI 10.20953/1729-9225-2019-3-26-32.

17. Коровкин А. С., Игнатьев Г. М. Результаты и перспективы вакцинопрофилактики ротавирусной инфекции в Российской Федерации. Биопрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. – 2023. Т. 23. № 4. С. 499–512. – DOI 10.30895/2221-996X-2023-23-4-499-512.