Эпидемиологическая характеристика энтеровирусной инфекции в Дальневосточном федеральном округе в многолетней динамике (2006–2024 гг.)

Актуальность. Рост заболеваемости энтеровирусными инфекциями (ЭВИ) в Российской Федерации приходится на летне-осенний период и сопровождается формированием групповой заболеваемости. Максимальную заболеваемость регистрируют в Уральском и Дальневосточном федеральных округах.

Цель. Изучить проявления эпидемического процесса ЭВИ в Дальневосточном федеральном округе в 2006–2024 гг. Материалы и методы. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ данных о заболеваемости ЭВИ в субъектах Дальневосточного федерального округа с 2006 по 2024 гг. с использованием непараметрических и параметрических статистических методов.

Результаты. В Дальневосточном федеральном округе выявлена тенденция к умеренному росту заболеваемости ЭВИ с увеличением регистрации очагов групповой заболеваемости. Большинство случаев инфекции приходится на детей от 0 до 6 лет, группами риска являются дети возрастных групп до года и 1–2 года. Подъемы заболеваемости ЭВИ в большей степени связаны с циркуляцией определенных генотипов энтеровирусов, при этом с 2017 г. в этиологической структуре преобладают энтеровирусы вида Enterovirus alphacoxsackie. Отмечается тенденция к снижению заболеваемости энтеровирусным менингитом. Среди клинических проявлений ЭВИ выросло количество случаев герпангины и экзантемных форм.

Заключение. Доминирование энтеровирусов вида E. alphacoxsackie могло стать причиной изменения структуры клинических форм ЭВИ и, вероятно, возрастной структуры детей, роста очагов групповой заболеваемости. Множественные пути передачи, высокая контагиозность и длительное выделение энтеровирусов вида E. alphacoxsackie требуют проведения противоэпидемических мероприятий не только в эпидсезон, но и в межэпидемический период.

1. Khetsuriani N., LaMonte-Fowlkes A., Oberste M.S., Pallansch M.A. Enterovirus Surveillance – United States, 1970–2005. MMWR Surveill. Summ. 2006. Vol. 55, N8. P. 1–20.

2. Сергевнин В. И., Трясолобова М. А. Летняя сезонность заболеваемости энтеровирусной инфекцией населения разных климатических поясов и ее причины. Медицинский алфавит. 2019. Т. 3, №32. С. 29–31. doi: 10.33667/2078-5631-2019-3-32(407)-29-31

3. de Crom S.C., Rossen J.W., van Furth A.M., Obihara C.C. Enterovirus and parechovirus infection in children: a brief overview. Eur. J. Pediatr. 2016. Vol. 175, N8. P. 1023–1029. doi: 10.1007/s00431-016-2725-7

4. Dunn J.J. Enteroviruses and Parechoviruses. Microbiol. Spectr. 2016. Vol. 4, N3. doi: 10.1128/microbiolspec.DMIH2-0006-2015

5. Pons-Salort M., Parker E.P., Grassly N.C. The epidemiology of non-polio enteroviruses: recent advances and outstanding questions. Curr. Opin. Infect. Dis. 2015. Vol. 28, N5. P. 479–487. doi: 10.1097/QCO.0000000000000187

6. Алимов А. В., Резайкин А. В., Бурцева Ю. Ю. и др. Эпидемиологические особенности групповой заболеваемости энтеровирусной инфекцией в Уральском Федеральном округе и Западной Сибири в2017 году. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2018. №6. С. 49–55. doi: 10.36233/0372-9311-2018-6-49-55

7. Muehlenbachs A., Bhatnagar J., Zaki S.R. Tissue tropism, pathology and pathogenesis of enterovirus infection. J. Pathol. 2015. Vol. 235, N2. P. 217–228. doi: 10.1002/path.4438

8. Морозова Н. С., Чернявская О. П., Михайлова Ю. М. и др. Энтеровирусная (неполио) инфекция в Российской Федерации в сезон 2013 года. Здоровье населения и среда обитания. 2014. Т. 10, №259. С. 34–37.

9. Бичурина М. А., Романенкова Н. И., Голицына Л. Н. и др. Роль энтеровируса ЕСНО 30 в этиологии энтеровирусной инфекции на Северо-Западе России в 2013 г. Журнал инфектологии. 2014. Т.6, №3. С. 84–91.

10. Голицына Л. Н., Зверев В. В., Селиванова-Фомина С. Г. и др. Этиологическая структура энтеровирусных инфекций в Российской Федерации в 2017-2018 гг. Здоровье населения и среда обитания. 2019. Т. 8, №317. С. 30–38. doi: 10.35627/2219-5238/2019-317-8-30-38

11. Голицына Л. Н., Зверев В. В., Пономарева Н. В. и др. Эпидемиологическая ситуация по энтеровирусной инфекции в РФ в 2019 году: заболеваемость, результаты лабораторной диагностики, прогноз на 2020 г.. Заболеваемость, этиологическая структура энтеровирусной (неполио) инфекции: Информационный бюллетень. ФБУН «Нижегородский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. академика И. Н. Блохиной» Роспотребнадзора; 2020. №7. С. 5–15. – URL: https://www.nniiem.ru/development/informanalit/evi.html (дата обращения: 15.04.2026).

12. Голицына Л. Н., Сапега Е. Ю., Итани Т. М. идр. Молекулярный мониторинг циркуляции неполиомиелитных энтеровирусов в Российской Федерации в 2023 г.. Заболеваемость, этиологическая структура энтеровирусной (неполио) инфекции: Информационный бюллетень. ФБУН «Нижегородский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. академика И. Н. Блохиной» Роспотребнадзора; 2024. № 11. С. 16–25. – URL: https://www.nniiem.ru/development/informanalit/evi.html (дата обращения: 15.04.2026).

13. Голицына Л. Н., Сапега Е. Ю., Итани Т. М. и др. Молекулярный мониторинг циркуляции неполиомиелитных энтеровирусов в Российской Федерации в 2024 г. Заболеваемость, этиологическая структура энтеровирусной (неполио) инфекции: Информационный бюллетень. ФБУН «Нижегородский научноисследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной» Роспотребнадзора; 2025. № 12. С. 16-38. – URL: https://www.nniiem.ru/development/informanalit/evi.html (дата обращения: 15.04.2026).

14. Савилов Е. Д. Астафьев В. А., Жданова C. Н. идр. Эпидемиологический анализ: Методы статистической обработки материала. Новосибирск: Наука-Центр; 2011.

15. Петрухина М. И., Старостина Н. В. Статистические методы в эпидемиологическом анализе. М.; 2006.

16. Новик Е. С., Резник В. И., Каравянская Т. Н. и др. Особенности эпидемического процесса энтеровирусной инфекции в Дальневосточном федеральном округе. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2009. №15. С. 11–20.

17. Каравянская Т.Н., Сапега Е.Ю., Троценко О.Е., и др. Эпидемиологический надзор за энтеровирусной инфекцией на территориях Дальневосточного федерального округа Российской Федерации. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2013. №22. С. 5–14.

18. Griffin D.W., Donaldson K.A., Paul J.H., Rose J.B. Pathogenic human viruses in coastal waters. Clin. Microbiol. Rev. 2003. Vol.16, N1. P. 129–143. doi: 10.1128/CMR.16.1.129-143.2003

19. Ming H.X., Zhu L., Zhang Y. Rapid quantification of infectious enterovirus from surface water in Bohai Bay, China using an integrated cell culture-qPCR assay. Mar. Pollut. Bull. 2011. Vol. 62, N10. P. 2047–2054. doi: 10.1016/j.marpolbul.2011.07.024

20. Zhuang Z.C., Kou Z.Q., Bai Y.J., et al. Epidemiological research on hand, foot, and mouth disease in Mainland China. Viruses. 2015. Vol. 7, N12. P. 6400–6411. doi: 10.3390/v7122947

21. Puenpa J., Wanlapakorn N., Vongpunsawad S., Poovorawan Y. The history of Enterovirus A71 outbreaks and molecular epidemiology in the Asia-Pacific Region. J. Biomed. Sci. 2019. Vol. 26, N1. P. 75. doi: 10.1186/s12929-019-0573-2

22. Nhan L.N.T., Khanh T.H., Hong N.T.T., et al. Clinical, etiological and epidemiological investigations of hand, foot and mouth disease in southern Vietnam during 2015 – 2018. PLoS Negl. Trop. Dis. 2020. Vol. 14, N8. e0008544. doi: 10.1371/journal.pntd.0008544

23. Сапега Е. Ю., Бутакова Л. В., Троценко О. Е. и др. Роль молекулярно-генетических методов исследования в выявлении потенциальных рисков завоза энтеровирусной инфекции на территорию Хабаровского края. Здоровье населения и среда обитания – 2018. Т. 299, №2. С. 44–51. doi: 10.35627/2219-5238/2018-299-2-44-51

24. Сапега Е.Ю., Бутакова Л.В., Троценко О.Е., и др. Молекулярно-эпидемиологические особенности энтеровирусного менингита в субъектах Дальневосточного и Сибирского федеральных округов в 2017–2019 годах. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2021. №41. С. 27-35.

25. Лукашев А. Н., Резник В. И., Иванова О. Е. и р. Молекулярная эпидемиология вируса ЕСНО 6 – возбудителя вспышки серозного менингита в Хабаровске в2006 г. Вопросы вирусологии. 2008. Т. 53, №1. С. 16–21.

26. Троценко О. Е., Лукашев А. Н., Сапега Е. Ю. и др. Организация молекулярно-эпидемиологического мониторинга энтеровирусных инфекций в Дальневосточном ФО РФ. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2011. №19. С. 5–12.

27. Xie Z., Khamrin P., Maneekarn N., Kumthip K. Epidemiology of enterovirus genotypes in association with human diseases. Viruses. 2024. Vol.16, №7. P. 1165. doi:10.3390/v16071165

28. Бутакова Л. В., Сапега Е. Ю., Троценко О. Е. Энтеровирусы – возбудители герпангины у населения Дальнего Востока России. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2025. №97. С. 57–68. DOI: 10.36604/1998-5029-2025-97-57-68

29. Сапега Е. Ю., Бутакова Л. В., Троценко О. Е. и др. Особенности эпидемического процесса энтеровирусной инфекции в Сахалинской области на современном этапе. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2019. Т. 18, №5. С. 33–41. doi: 10.31631/2073-3046-2019-18-5-33-41

30. Wu Q., Fu X., Jiang L., et al. Prevalence of enteroviruses in healthy populations and excretion of pathogens in patients with hand, foot, and mouth disease in a highly endemic area of southwest China. PLoS One. 2017. Vol. 12, N7. e0181234. doi: 10.1371/journal.pone.0181234