Preview

Эпидемиология и Вакцинопрофилактика

Расширенный поиск

Особенности эпидемиологии гепатита А в регионе с селективной стратегией вакцинации населения

https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-2-74-83

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Гепатит А (ГА) – одна из наиболее широко распространенных кишечных инфекций. В настоящее время в разных регионах Российской Федерации используются селективная и плановая стратегии вакцинации против ГА. Цель – характеристика особенностей проявления эпидемического процесса гепатита А на региональном уровне до и после начала селективной вакцинации населения. Материалы и методы. Проведено описательное ретроспективное эпидемиологическое исследование по материалам Иркутской области за 1955–2017 гг. Сравнивали заболеваемость в годы до и после начала вакцинации (2003 г.). Муниципальные образования с разным уровнем заболеваемости ГА сравнивали по характеру источников водоснабжения, бактериологическим и химическим показателям воды. Результаты и обсуждение. В многолетнем движении заболеваемости выделено три периода. В 1955–1980 гг. отмечалась тенденция роста, затем заболеваемость снижалась до 2005 г., после чего стаблизировалась (среднегодовые темпы прироста + 2,4%, – 2,5%, – 0,2%). До 1992 г. инцидетность превышала 100 на 100 тыс. населения. После 2003 г. вакцинировали 1–7 тыс. человек в год (не более 0,3% от совокупного населения). Общее число привитых за 2003–2017 гг. превысило 30 тыс. (1,3%). Наблюдалась слабая корреляционная связь между числом вакцинированных и инцидентностью в следующем году (ρ = 0,154, p > 0,05). После 2005 г. инцидентность не превышала 10 на 100 тыс., изменилась структура заболеваемости за счет увеличения доли детей и сельского населения. Выделено 7 территорий с высоким и умеренным риском по ГА, которые имели более высокие ранговые места по бактериологическим показателям питьевой воды по сравнению с территориями с низкой инцидентностью. Определена связь между характеристиками источников водоснабжения и уровнем заболеваемости в этих группах районов (х² = 2,527 р = 0,471). Выводы. Результаты исследования свидетельствуют в пользу необходимости перехода от селективной к плановой стратегии вакцинации населения против ГА в сельских районах, в которых нет возможности оперативно организовать снабжение населения питьевой водой гарантированного качества.

Об авторах

Т. А. Баянова
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет», Минздрава России.
Россия

 Татьяна Александровна Баянова – к.м.н., доцент кафедры эпидемиологии.

 664003  г. Иркутск, ул. Красного восстания, 1.



Н. А. Лиханова
Управление Роспотребнадзора по Иркутской области.
Россия
Надежда Алексеевна Лиханова – главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора.


Н. А. Кравченко
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет», Минздрава России.
Россия

Наталья Александровна Кравченко – ассистент кафедры эпидемиологии.

 664003  г. Иркутск, ул. Красного восстания, 1.



М. О. Потапова
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет», Минздрава России.
Россия

  Марина Олеговна Потапова – к.м.н., доцент кафедры  коммунальной гигиены и гигиены детей и подростков. 

664003  г. Иркутск, ул. Красного восстания, 1.



Л. П. Игнатьева
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет», Минздрава России.
Россия

 Лариса Павловна Игнатьева – д.б.н., профессор, заведующая кафедрой коммунальной гигиены и гигиены детей и подростков.

664003  г. Иркутск, ул. Красного восстания, 1.



И. Г. Жданова-Заплесвичко
Управление Роспотребнадзора по Иркутской области.
Россия
Инга Геннадьевна Жданова-Заплесвичко  – начальник отдела организации деятельности.


А. Д. Ботвинкин
ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет», Минздрава России.
Россия

 Александр Дмитриевич Ботвинкин  –  д.м.н., профессор, заведующий  кафедрой эпидемиологии. 

664003  г. Иркутск, ул. Красного восстания, 1.



Список литературы

1. ВОЗ: Гепатит А. Информационный бюллетень № 328. Доступно по: https://www.who.int/campaigns/hepatitis-day/2014/hepa-final.pdf Ссылка активна на 12 декабря 2018.

2. Онищенко Г.Г., Игнатьева М.Е. Эффективность вакцинопрофилактики гепатита А в Республике Саха (Якутия) // Проблемы особо опасных инфекций. 2016. № 3. С. 44-46.

3. Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Ершова О.Н. и др. Гепатит А: 20-летний путь от селективной до плановой вакцинации против этой инфекции в отдельных зарубежных странах и регионах России //Мир вирусных гепатитов. 2013. № 3. С. 5-7.

4. ВОЗ: Протокол по проблемам воды и здоровья: становление перемен. 2016. Доступно по: WaterProtocol_2006upd_web_rus.pdf?ua=1 Ссылка активна на 12 декабря 2018.

5. Мукомолов С.Л., Михайлов М.И., Семененко Т.А. и др. Бремя гепатита А в Российской Федерации: научный обзор//Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014. № 6. С. 24-32.

6. Ситников И.Г., Бохонов М.С. Гепатит А: современная ситуация в России и Ярославской области // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011. № 2. С. 82-88.

7. Павроз К.А., Исаева Н.В., Меньшикова М.Г. и др. Эпидемиологические закономерности и эффективность вакцинопрофилактики гепатита А в Пермском крае //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011. № 5. С. 76-80.

8. Кириллова Л.Д., Фатина Н.М., Коннова Т.Н. Опыт иммунопрофилактики гепатита А в Липецкой области //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011. № 2. С. 75-77.

9. Дружинина Т.А. Особенности эпидемиологии вирусного гепатита А в Ярославской области в условиях специфической иммунизации // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011. № 2. С. 78-82.

10. Соловьев М.Ю., Ковалев Е.В. Особенности эпидемиологии и вакцинопрофилактики вирусного гепатита А в Южном федеральном округе//Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011. № 3. С. 101-108.

11. Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Ершова О.Н. и др. Современная стратегия контроля за гепатитом А: опыт проведения плановой вакцинации в рамках регионального календаря профилактических прививок//Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011. № 2. С. 51-54.

12. Астафьев В.А., Степаненко Л.А., Погорелов В.И. Оценка заболеваемости острым вирусным гепатитом А населения Иркутской области // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2013. № 6. С. 110-113.

13. Секулович А.Ф. Из истории борьбы с заразными болезнями в Иркутской области. Очерки. Иркутск: изд-во Иркутского ун-та; 1994.240 с.

14. Киклевич В.Т., Ильина С.В., Савилов Е.Д. Вирусный гепатит А у детей в условиях техногенного загрязнения окружающей среды. Детские болезни и экология: Клинико-экологические особенности в Восточно-Сибирском регионе. Новосибирск: Наука; 2001. 192 с.

15. Карнаухова Г.А. Гидрохимия Ангары и водохранилищ Ангарского каскада//Водные ресурсы. 2008. Т. 35, № 1. С. 72-80.

16. Потапова М.О., Игнатьева Л.П. Гигиеническая оценка качества питьевой воды подземных источников Иркутской области. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2016. № 4. С. 23-25.

17. Астафьев В.А., Духанина А.В., МамонтоваЛ.М., Савилов Е.Д. Загрязнение источников водоснабжения и питьевой воды патогенными вирусами на различных территориях Восточно-Сибирского региона // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра отделения Российской Академии медицинских наук. 2007. Т. 3, № 55. С. 13-15.

18. Миндлина А.Я. Современные аспекты эпидемиологии и профилактики вирусного гепатита А //Медицинская сестра. 2005. № 1. С. 5-8.

19. ЗуеваЛ.П., Яфаев Р.Х. Эпидемиология:учебник. Спб.: «Фолиант»; 2015. 752 с.

20. Мукомолов С.Л., Левакова И.А., Сталевская А.В. Возрастная характеристика эпидемического процесса гепатита А в федеральных округах России в современный период. Обоснования необходимости введения плановой вакцинопрофилактики гепатита А у детей // Педиатрическая фармакология. 2012. Т. 9, № 1. С. 20-24.

21. Лыткина И.Н., Шулакова Н.И., Филатов Н.Н., Глиненко В.М. Профилактика гепатита А в Москве // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011. № 2. С. 55-60.


Для цитирования:


Баянова Т.А., Лиханова Н.А., Кравченко Н.А., Потапова М.О., Игнатьева Л.П., Жданова-Заплесвичко И.Г., Ботвинкин А.Д. Особенности эпидемиологии гепатита А в регионе с селективной стратегией вакцинации населения. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019;18(2):74-83. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-2-74-83

For citation:


Bayanova T.A., Lihanova N.A., Kravchenko N.A., Potapova M.O., Ignatieva L.P., Zhdanova- Zaplesvichko I.G., Botvinkin A.D. Features of Epidemiology of Hepatitis A in the Region with the Selective Strategy of Vaccination of the Population. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2019;18(2):74-83. (In Russ.) https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-2-74-83

Просмотров: 46


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-3046 (Print)
ISSN 2619-0494 (Online)