Preview

Эпидемиология и Вакцинопрофилактика

Расширенный поиск

Оценка потенциальных выгод вакцинации против менингококковой инфекции детей в 9 и 12 месяцев с использованием прогностической математической модели

https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-19-5-84-92

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Для решения вопроса о включении вакцин против менингококковой инфекции в российский НКПП должны быть представлены убедительные аргументы, свидетельствующие не только об эпидемиологических, но и экономических выгодах.

Цель. Посредством математического моделирования оценить прогнозируемые социально-экономические последствия при разных сценарных вариантах: при сохранении текущего алгоритма вакцинации и при включении в НКПП вакцинации против МИ всех детей в возрасте 9 и 12 месяцев.

Материалы и методы. Для расчетов эпидемиологических последствий была построена имитационная динамическая прогностическая модель, в рамках которой проводилось сравнение потенциального эпидемиологического бремени заболевания при текущем сценарии вакцинопрофилактики (отсутствие в НКПП вакцинации против МИ) и новом сценарии, предусматривающем вакцинацию детей в возрасте 9 и 12 мес. вакциной MenACWY-D. Оценка эпидемиологической перспективы менингококковой инфекции проводилась на основе сложившейся в предыдущие годы динамики основных показателей ее распространенности в общей популяции с учетом влияния двукратной вакцинации детей в 9 и 12 мес. на период дожития каждой возрастной когорты, вакцинированной в 2019–2034 гг.

Результаты и обсуждение. Наибольшее влияние на уменьшение числа клинических случаев заболевания будет достигнуто в возрастных когортах 0–1 год (-89%), 1–2 года (-84,5%), 3–6 лет (-73,6%). Модельные расчеты показывают, что благодаря двукратной вакцинации детей до года к 2034 г. можно ожидать предотвращения 571 случая смерти, что эквивалентно снижению потерь 40 509 лет предстоящей жизни и общественного выигрыша 104,7 млрд руб. в монетарном эквиваленте стоимости этих лет (накопительным итогом). При этом, с учетом предупрежденных случаев заболевания, суммарный монетарный эквивалент выгод общества начнет превышать расходы на вакцинацию раньше, чем через четыре года.

Выводы. Таким образом, даже заниженная оценка выгод, не учитывающая всего объема предотвращенного ущерба (предотвращения 571 случая смерти, потерь 40 509 лет жизни и 104,7 млрд руб. в монетарном эквиваленте стоимости лет предстоящей жизни), свидетельствует в пользу очевидной важности расширения НКПП и включения в него вакцинации детей в возрасте 9 и 12 месяцев от менингококковой инфекции.

Об авторах

Н. И. Брико
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Николай Иванович Брико – академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор института общественного здоровья и заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины. Ведущий научный сотрудник ЦНИИ эпидемиологии

119435, г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 2, стр. 2

Author ID–7004344976



О. И. Волкова
Институт экономики здравоохранения НИУ ВШЭ
Россия

Ольга Игоревна Волкова – эксперт

Москва



И. С. Королева
ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Россия

Ирина Станиславовна Королева – доктор медицинских наук, заведующая лабораторией эпидемиологии менингококковой инфекции и бактериальных менингитов

111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а



Е. О. Курилович
Институт экономики здравоохранения НИУ ВШЭ
Россия

Екатерина Олеговна Курилович – эксперт

Москва



Л. Д. Попович
Институт экономики здравоохранения НИУ ВШЭ
Россия

Лариса Дмитриевна Попович – директор

Москва



И. В. Фельдблюм
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера
Россия

Ирина Викторовна Фельдблюм – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии с курсом гигиены и эпидемиологии ФДПО

Пермь



Список литературы

1. Steinglass R. Routine immunization: an essential but wobbly platform. Global Health: Science and Practice, November. 2013,1(3):295–301

2. Ковтун О. П., Романенко В. В., Казакевич Н. В., Саввина Н. В. Региональная программа вакцинопрофилактики: пути создания, достижения и перспективы. // Педиатрическая фармакология. — 2010. – Т. 7. – № 4. – С. 19–24.

3. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3542-18 «Профилактика менингококковой инфекции», зарегистрированы в Минюст России 9 января 2019 г. № 53254.

4. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году» Роспотребнадзор РФ. Электронный ресурс. Доступно на: https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=10145

5. Vyse, A., Anonychuk, A., Jakel, A., et al. The burden and impact of severe and long-term sequelae of meningococcal disease. Expert Rev. Anti Infect. Ther. 2013;11(6):597–604.

6. Rosenstein, N.E., Perkins, B.A., Stephens, D.S., et al. Meningococcal disease. N. Engl. J. Med. 2001;344(18):1378–1388.

7. Thompson, M.J., Ninis, N., Perera, R., et al. Clinical recognition of meningococcal disease in children and adolescents. Lancet 2006;367(9508):397–403.

8. Cohn, A.C., MacNeil, J.R., Harrison, L.H., et al. Changes in Neisseria meningitidis disease epidemiology in the United States, 1998–2007: implications for prevention of meningococcal disease. Clin. Infect. Dis. 2010;50(2):184–191.

9. Chang, Q., Tzeng, Y.L., Stephens, D.S. Meningococcal disease: changes in epidemiology and prevention. Clin. Epidemiol. 2012;4:237–245.

10. Lawrence, C. K., Boggess, K.A., & Cohen-Wolkowiez, M. Bacterial Meningitis in Infants. Clin. Perinatol. 2015;42(1):29–45.

11. Larrauri, A., Cano, R., Garcia, M., & Mateo, S. Impact and effectiveness of meningococcal C conjugate vaccine following its introduction in Spain. Vaccine. 2005;23:4097–4100.

12. Lingani C, Bergeron-Caron C, Stuart JM, et al. Meningococcal meningitis surveillance in the African meningitis belt, 2004–2013. Clin Infect Dis 2015;61(Suppl 5):S410–S415.]

13. Diomande FV, Djingarey MH, Daugla DM, et al. Public health impact after the introduction of PsA-TT: The first 4 years. Clin Infect Dis 2015;61(Suppl 5):S467–S472]

14. WHO vaccine-preventable diseases: monitoring system. 2020 global summary. Доступно на: https://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/schedules (по состоянию на 20.08.2020)

15. Роспотребнадзор РФ. Форма федерального статистического наблюдения № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях», годовая, 2019.

16. Федеральная служба государственной статистики. Доступно на:: https://www.gks.ru/folder/12781 (дата обращения 20.08.2020).

17. Cohn, A.C., MacNeil, J.R., Clark, T.A., et al. Centers for Disease, C., Prevention: Prevention and control of meningococcal disease: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm. Rep. 2013 Mar 22;62(RR-2):1–28.

18. Safadi MA, Bettinger JA, Maturana GM et al. Evolving meningococcal immunization strategies. Expert Review of Vaccines. 2014;14(4):1–13.

19. Прогноз социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2036 года» Минэкономразвития России (базовый сценарий). Доступно на: http://old.economy.gov.ru/minec/about/structure/depmacro/201828113 (дата обращения 20.08.2020).

20. Прохоров Б. Б., Шмаков Д. И. Оценка стоимости статистической жизни и экономического ущерба от потерь здоровья//Проблемы прогнозирования. – 2002. № 3. – С. 125–135.

21. Gómez J. A., Malbrán P. Wetzler, et al. Estimation of the real burden of invasive meningococcal disease in Argentina. Epidemiology & Infection, 2019;V.147, e311.


Для цитирования:


Брико Н.И., Волкова О.И., Королева И.С., Курилович Е.О., Попович Л.Д., Фельдблюм И.В. Оценка потенциальных выгод вакцинации против менингококковой инфекции детей в 9 и 12 месяцев с использованием прогностической математической модели. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2020;19(5):84-92. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-19-5-84-92

For citation:


Briko N.I., Volkova O.I., Korolyova I.S., Kurilovich E.O., Popovich L.D., Feldblum I.V. Estimation of the Potential Benefits of Meningococcal Vaccination in Children at 9 and 12 Months of Age Using a Predictive Mathematical Model. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2020;19(5):84-92. (In Russ.) https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-19-5-84-92

Просмотров: 45


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-3046 (Print)
ISSN 2619-0494 (Online)