Preview

Эпидемиология и Вакцинопрофилактика

Расширенный поиск

Особенности эпидемического процесса гепатитов А и Е в Российской Федерации

https://doi.org/10.31631/2073-3046-2021-20-4-69-78

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. В РФ в последние десятилетия наблюдается снижение заболеваемости гепатитом А (ГА), в то же время регистрируются не только спорадические случаи этой инфекции, но и вспышки. Уменьшение циркуляции вируса ГА сказалось на росте числа лиц без наличия антител к вирусу, что привело к увеличению заболеваемости в старших возрастных группах и распространению более тяжелых форм заболевания. Гепатит Е (ГЕ) достаточно широко распространен в мире, а его удельный вес в структуре вирусных гепатитов в некоторых странах достигает 50,0%. В РФ ГЕ регистрируется только с 2013 г., и показатель заболеваемости очень низкий. Для понимания сложившейся в настоящее время эпидемиологической ситуации по заболеваемости ГА и ГЕ необходимо понять современные тенденции эпидемического процесса этих инфекций.

Целью настоящей работы стало составление эпидемиологической характеристики заболеваемости гепатитами А и Е населения Российской Федерации в настоящее время для формирования предложений по усовершенствованию системы профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Материалы и методы. Для достижения поставленной цели проведен ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости вирусными гепатитами А и Е на территории Российской Федерации, в т.ч. по федеральным округам. Материалами для исследования послужили формы официального статистического наблюдения № 2, 5, 6 и 23, а также государственные доклады о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации за 2011–2020 гг.

Результаты. Интенсивность эпидемического процесса ГА значительно снизилась, в то же время отмечается неравномерное распределение заболеваемости по различным федеральным округам. В возрастной структуре заболевших ГА превалируют дети и подростки. Показана периодичность ГА-инфекции и снижение ее удельного веса в структуре вирусных гепатитов. Заболеваемость гепатитом Е в РФ находится на спорадическом уровне, чаще болеют взрослые.

Заключение. На территории РФ в настоящее время наблюдается устойчивая тенденция снижения заболеваемости гепатитом А. Однако в группе риска по-прежнему дети в возрасте до 14 лет, подростки, а также неиммунное взрослое население, среди которого регистрируются случаи заболеваний. Это требует корректировки методов профилактики этой инфекции, что возможно не только с помощью улучшения санитарно-коммунального благоустройства, но и с помощью вакцинации. Истинная заболеваемость ГЕ сегодня очевидно гораздо выше, нежели регистрируемая в официальных статистических формах, а это требует внедрения в клиническую практику (особенно на поликлиническом уровне) современных доступных тестов для выявления маркеров вируса гепатита Е при обследовании пациентов с симптомами поражения печени, а также разработки эффективных методов профилактики.

Об авторах

А. Н. Каира
ФГБНУ «НИИВС им. И. И. Мечникова»; ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России
Россия

Алла Николаевна Каира  – д. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории диагностики вирусных инфекций; профессор кафедры эпидемиологии

Москва



О. А. Свитич
ФГБНУ «НИИВС им. И. И. Мечникова»
Россия

Оксана Анатольевна Свитич  – д. м. н., член-корр. РАН, директор

Москва



Список литературы

1. Михайлов М. И., Ющук Н. Д., Малинникова Е. Ю. и др. Вирусные гепатиты – проблема общественного здоровья в Российской Федерации (проект программы по контролю и ликвидации вирусных гепатитов) ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2018;2:20–29.

2. Мукомолов С. Л., Михайлов М. И., Семененко Т. А., Селькова Е. П., Герасимова И. Е. Бремя гепатита А в Российской Федерации: научный обзор. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2014;6(79):24–34.

3. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту 2016–2021 гг.: на пути к ликвидации вирусного гепатита. ВОЗ, 2016. 52 с. Доступно на: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/246177/WHO-HIV-2016.06-eng.pdf

4. Кареткина Г. Н. Вирусный гепатит А в прошлом, настоящем и будущем. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2014; 3: 38–45.

5. Индикова И. Н., Шевцов В. А., Волгин А. Р. и др. Эпидемиология гепатита А и тактика вакцинопрофилактики. Биопрепараты. 2015; 6: 11–16.

6. Чуланов В. П., Пименов Н. Н., Карандашова И. В., Комарова С. В. Современные особенности эпидемического процесса гепатита A в России и странах Европы, определяющие стратегии его профилактики. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2012; 3: 28–34.

7. Эсауленко Е. В., Сухорук А. А., Бушманова А. Д. и др. Эпидемиологические и молекулярно-генетические особенности энтеральных вирусных гепатитов в России на современном этапе. Альманах клинической медицины. 2018; 46(1):50–58.

8. Кузнецов Н. И., Романова Е. С., Старцева Г. Ю., Златьева Н. В. Вирусный гепатит Е. Российский семейный врач. 2019;4:13–18.

9. Семененко Т. А., Борисова В. Н., Зубкин М. Л. и др. Оценка интенсивности циркуляции вируса гепатита Е на территории России (по материалам банка сывороток крови). Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2013. № 1 (68). С. 15–22.

10. Быстрова Т. Н., Ефимов Е. И. Эволюция эпидемического процесса, стратегия и тактика вакцинопрофилактики гепатита A на территории крупного города среднеевропейской части России. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2011;3(58):82–86.

11. Мукомолов С. Л., Сталевская А. В., Железнова Н. В. и др. Сероэпидемиология вирусного гепатита A в Санкт-Петербурге в 2009 г. ЖМЭИ. 2010; 5: 15–20.

12. Малинникова Е. Ю., Кюрегян К. К., Поляков А. Д., Амон Е. П., Михайлов М. И. Вирусный гепатит Е. Современный взгляд на проблему. Медицина экстремальных ситуаций. 2018;20(3):293–299.

13. Игнатова О. А., Ющенко Г. В., Соломай Т. В. Об эпидемиологической ситуации по вирусному гепатиту А на территории Московской области. ЗНиСО. 2009;12(201):12–17.

14. Соломай Т. В., Игнатова О. А., Каира А. Н. Роль водного фактора в передаче инфекций вирусной этиологии на территории Московской области. Санитарный врач. 2010;9:14–17.

15. Жаворонок С. В., Малинникова Е. Ю., Кюрегян К. К. Интенсивность эпидемического и эпизоотического процессов инфекции, вызванной вирусом гепатита Е, на территории Республики Беларусь. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2019;8(1):11–22.


Для цитирования:


Каира А.Н., Свитич О.А. Особенности эпидемического процесса гепатитов А и Е в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021;20(5):69-78. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2021-20-4-69-78

For citation:


Kaira A.N., Svitich O.A. Features of the Epidemic Process of Viral Hepatitis A and E in the Russian Federation. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2021;20(5):69-78. (In Russ.) https://doi.org/10.31631/2073-3046-2021-20-4-69-78

Просмотров: 102


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-3046 (Print)
ISSN 2619-0494 (Online)