Об эффективности вакцинопрофилактики инфекций, общих для человека и животных, в рамках Календаря прививок по эпидемическим показаниям в Российской Федерации

Актуальность. В Календарь профилактических прививок Российской Федерации по эпидемическим показаниям включены прививки против ряда инфекций, общих для человека и животных. Вакцинация проводится в плановом порядке в группах риска, в которые входят лица с высокой вероятностью заражения, а также экстренно – в очагах инфекции. Цель – оценка влияния вакцинопрофилактики на заболеваемость инфекциями, общими для человека и животных. Материалы и методы. Оценка профилактической эффективности прививок проведена путем сопоставления объемов проводимой вакцинации с показателями заболеваемости соответствующими вакциноуправляемыми инфекциями по данным форм № 2 и № 5 Государственного статистического наблюдения с 2013 г. по 2020 г. Результаты и обсуждение. Объемы иммунизации населения против туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы, лептоспироза и клещевого энцефалита не стабильны. На фоне снижения количества прививок против клещевого вирусного энцефалита в 2020 г. тенденция к снижению заболеваемости сменилась ростом показателей во всех возрастных группах. В отношении других инфекционных заболеваний существенного ухудшения эпидемиологической ситуации не наблюдается. Благодаря активной плановой вакцинации против чумы населения, проживающего на территориях с действующими природными очагами, случаи этого заболевания в России не регистрируются. Выводы. Сокращение, а также нестабильность объемов иммунизации населения против туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы, лептоспироза и клещевого энцефалита на фоне повышения риска заражения может привести к росту показателей заболеваемости. Нормативно-методическая база надзора за вакцинопрофилактикой инфекций, общих для человека и животных, нуждается в совершенствовании в части разработки алгоритмов оценки численности и охвата прививками целевых групп населения, внедрения учета вакцинирующих и ревакцинирующих прививок, а также регистрации заболеваемости привитых и непривитых лиц.

1. Приказ № 125н Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями на 24 апреля 2019 года). Доступно по: https://www.rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=5575. Ссылка активна на 12 января 2021 г.

2. Вакцины и вакцинация/ Национальное руководство. Краткое издание. / Под ред. Зверева В. В., Хаитова Р. М.. — М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014

3. Таточенко В. К., Озерецковский Н. А. Иммунопрофилактика-2020. Cправочник. 14-е изд., расш. — М.: Педиатр; 2020.

4. Кудрявцева T. Ю., Попов В. П., Мокриевич А. Н. и др. Туляремия: актуальные вопросы и прогноз эпидемической ситуации в территории Российской Федерации // Проблемы особо опасных инфекций. 2018. №1: С.22–29.

5. Транквилевский Д. В., Квасов Д. А., Ромашова Н. Б и др. Вопросы профилактики природноочаговых инфекций в условиях развития экотуризма центрального Черноземья. Здоровье населения и среда обитания. 2013. №7(244): С.27–30.

6. Бренёва Н. В., Корзун В. М., Мельцов И. В. и др. Влияние специфической профилактики лептоспирозов на эпидемический процесс. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019;18 (1):88–95.

7. Современная эпидемиологическая ситуация по бешенству в Российской Федерации [Internet]. Доступно по: http://pol4.tomsk.ru/news/novosti-meditsiny/sovre-mennaya-epidemicheskaya-situatsiya-po-beshenstvu-v-rossiyskoy-federatsii. Ссылка активна на 26 октября 2019 г.

8. Попова А. Ю., Демина Ю. В., Ежлова Е. Б. и др. Вспышка сибирской язвы в Ямало-Ненецком автономном округе в 2016 году, эпидемиологические особенности // Проблемы особо-опасных инфекций. 2016. № 4: С. 42–46.

9. Обзор эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по бруцеллезу в мире в 2018 году и прогноз на 2019 год в Российской Федерации [Internet]. Доступно на: http://www.rsnso.ru/documents/publications/?n=2367&tag=%D0%B1%D1%80%D1%83%D1%86%D0%B5%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B7. Ссылка активна на 26 октября 2020 г.

10. Проворова В. В., Краснова Е. И., Хохлова Н. И. и др. Эпидемиологические аспекты и вопросы профилактики клещевого энцефалита // Journal of Siberian Medical Sciences. 2019. № 1: С. 36–48

11. Документ ВОЗ. Чума. 2017 г. [Internet]. Доступно на: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/plague Ссылка активна на: 10 апреля 2021 г.

12. Прогноз эпизоотической активности природных очагов чумы Российской Федерации на 2021 г. [Internet]. Доступно на: http://microbe.ru/files/Plague2021.pdf Ссылка активна на 02.06.2021 г.

13. Стратегия развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года (Утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 18 сентября 2020 г. № 2390-р). Доступно на: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/74591684/ Ссылка активна на: 10 апреля 2021 г.

14. Кудрявцева Т. Ю., Транквилевский Д. В., Мокриевич А. Н. и др. Эпизоотическая и эпидемическая ситуация по туляремии в Российской Федерации в 2015 г. и прогноз на 2016 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2016. № 1: C. 28–32.

15. Инструкция по применению Вакцины лептоспирозной концентрированной инактивированной жидкая (Vaccinum Leptospirosum concentratum inactivum fluidum) [Internet]. Доступно на: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_8003.htm Ссылка активна на 24 февраля 2020 г.

16. Инструкция по применению Вакцины антирабической культуральной концентрированной очищенной инактивированной [Internet]. Доступно на: https://medi.ru/instrukciya/kokav-vaktsina-antirabicheskaya_25585/ Ссылка активна на 15 января 2020 г.

17. Документ ВОЗ. Бешенство. Год последнего обновления -2014. [Internet]. Доступно по: https://www.who.int/immunization/diseases/rabies/ru/ Ссылка активна на 15 января 2020 г.

18. Распространение клещевого энцефалита [Internet]. Доступно на: https://encephalitis.ru/index.php?newsid=153 Ссылка активна на 26.05.2021 г.

19. О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2020 году [Internet]. Доступно на: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/748/o-perechne-endemich.-terr.-po-kve-v-2020-g.-17.02.2021-_1_.pdf. Ссылка активна на 21 мая 2021 г.

20. Инструкция по применению Клещ-Э-Вак Вакцины клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная [Internet]. Доступно по: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_99272.htm. Ссылка активна на 18 марта 2021 г.