Охват пневмококковой вакцинацией у пациентов с заболеваниями органов дыхания в Челябинской области

Актуальность. Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) является одной из основных причин опасных для жизни инфекций, что приводит к значительной заболеваемости и смертности во всем мире. Вакцинация обеспечивает не только эффективную защиту от пневмококковых инфекций, осложнений, госпитализации, но также может способствовать стабилизации системы общественного здравоохранения за счет снижения заболеваемости респираторными инфекциями, позволяя сосредоточиться на профилактике, раннем выявлении и лечении хронических заболеваний. 
Цель. Оценка охвата вакцинацией против пневмококковой инфекции и заболеваемости пациентов с болезнями органов дыхания в Челябинской области за последние 5 лет. 
Материал и методы. Анализировались данные о пациентах старше 18 лет с заболеваниями органов дыхания, зарегистрированных в Челябинской области, согласно форме № 12 Росстата «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за 2019–2023 гг. Охват вакцинацией оценивался на основании информации, занесенной в единую медицинскую информационную систему Челябинской области ЕМИАС БАРС, раздел «Вакцинопрофилактика». 
Результаты. Охват вакцинированных пациентов с респираторной патологией составил 8 %, из них 40,8 % пациентов с ХОБЛ. При этом 71,2 % пациентов привиты ПКВ13, 28,8 % – ППВ23. Низкий процент вакцинированных зарегистрирован среди больных с другими респираторными заболеваниями: с различными формами хронического бронхита – 2,1 %, бронхиальной астмой – 3 %, постинфекционными бронхоэктазами – 14,6 %, интерстициальными заболеваниями легких – менее 1 %. 
Заключение. Приведенные данные говорят о недостаточном внимании к проблеме вакцинации против пневмококковой инфекции и о необходимости увеличения охвата более широких масс пациентов, в первую очередь из групп риска.

1. Prins-van Ginkel AC, Berbers GA, Grundeken LH, et al. Dynamics and Determinants of Pneumococcal Antibodies Specific against 13 Vaccine Serotypes in the Pre-Vaccination Era. PLoS One. 2016 Jan 21;11(1):e0147437. doi: 10.1371/journal.pone.0147437. PMID: 26796783; PMCID: PMC4721864.

2. Bogaert D, De Groot R, Hermans PW. Streptococcus pneumoniae colonisation: the key to pneumococcal disease. Lancet Infect Dis. 2004 Mar;4(3):144–54. doi: 10.1016/S1473-3099(04)00938-7. PMID: 14998500.

3. Avdeev SN, Alyeva MH, Baranov AA, et al. Federal Clinical Guidelines on Vaccination of pneumococcal infection in children and adults. Russian Journal of Preventive Medicine. 2023;26(9–2):3–23. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/profmed2023260923

4. Campling J, Vyse A, Liu HH, et al. A review of evidence for pneumococcal vaccination in adults at increased risk of pneumococcal disease: risk group definitions and optimization of vaccination coverage in the United Kingdom. Expert Rev Vaccines. 2023 Jan-Dec;22(1):785–800. doi: 10.1080/14760584.2023.2256394. Epub 2023 Sep 11. PMID: 37694398.

5. Lu PJ, Hung MC, Srivastav A, et al. Surveillance of Vaccination Coverage Among Adult Populations -United States, 2018. MMWR Surveill Summ. 2021 May 14;70(3):1–26. doi: 10.15585/mmwr.ss7003a1. PMID: 33983910; PMCID: PMC8162796.

6. Feldman C, Anderson R. Recent advances in the epidemiology and prevention of Streptococcus pneumoniae infections. F1000Res. 2020 May 7;9:F1000 Faculty Rev-338. doi: 10.12688/f1000research.22341.1. PMID: 32411353; PMCID: PMC7212261.

7. Frangos E, Barratt J, Michel JP, Ecarnot F. Vaccines in Long-Term Care Settings: A Narrative Review. Gerontology. 2024;70(3):241–247. doi: 10.1159/000534998. Epub 2023 Dec 13. PMID: 38091961.

8. Zavaleta-Monestel E, Hasselmyr Hasselmyr S, García-Montero J, Arguedas-Chacón S, Rojas-Chinchilla C, Díaz-Madriz JP. The Impact of Vaccination as a Strategy to Combat Bacterial Antimicrobial Resistance. Cureus. 2024 Jul 31;16(7):e65840. doi: 10.7759/cureus.65840. PMID: 39219910; PMCID: PMC11363808.

9. Lu EY, Chen HH, Zhao H, Ozawa S. Health and economic impact of the pneumococcal conjugate vaccine in hindering antimicrobial resistance in China. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 30;118(13):e2004933118. doi: 10.1073/pnas.2004933118. PMID: 33758096; PMCID: PMC8020802.

10. Ignatova, G.L., Avdeev, S.N., Antonov, V.N. Comparative effectiveness of pneumococcal vaccination with PPV23 and PCV13 in COPD patients over a 5-year follow-up cohort study. Sci Rep 11, 15948 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-95129-w

11. Ignatova G.L., Avdeev S.N., Antonov V.N., Blinova E.V. Ten-year analysis of the efficacy of vaccination against pneumococcal infection in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Pul’monologiya. 2023; 33 (6): 750–758 (in Russian). DOI: 10.18093/0869-0189-2023-33-6-750-758

12. Пневмококковые вакцины: документ по позиции ВОЗ, 2012 год. Доступно на: http://www.who.int/immunization/position_papers/WHO_PP_pneumococcal_2012_RU.pdf.

13. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» (с изменениями и дополнениями). Доступно на: https://base.garant.ru/403258640/?ysclid=m3mxw6sm58991314056

14. Briko N.I., Lobzin Yu.V., Baranov A.A., Namazova-Baranova L.S., Il›ina S.V., Koroleva I.S., Kharit S.M., Sidorenko S.V., Tatochenko V.K., et al. Assessment of vaccination program effectiveness: basic approaches and issues. Pediatric pharmacology. 2014;11(4):8–15. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/pf.v11i4.1057

15. Резолюция совета экспертов по вопросу использования тиамфеникола глицинат ацетилцистеината в лечении внебольничных респираторных инфекций / С. Н. Авдеев, Т. И. Гаращенко, Н. А. Геппе и др. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2021. – Т. 23, № 2. – С. 195–196. – DOI 10.36488/cmac.2021.2.195-196. – EDN UJVVVW.

16. «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года». Доступно на: http://www.kremlin.ru/events/president/news/73986

17. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2024 report. Доступно на: https://goldcopd.org/2024-gold-report/

18. Isturiz R, Webber C. Prevention of adult pneumococcal pneumonia with the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine: CAPiTA, the community-acquired pneumonia immunization trial in adults. Hum Vaccin Immunother. 2015;11(7):1825–7. doi: 10.1080/21645515.2015.1043502. PMID: 26076136; PMCID: PMC4514202.

19. Брико Н.И., Коршунов В.А., Миндлина А.Я., Полибин Р.В., Шамис А.В., Салтыкова А.Г. Роль образовательного компонента в формировании приверженности населения к вакцинации против пневмококковой инфекции. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2022;21(1):92-97. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2022-21-1-92-9