Статья посвящена условиям применимости параметрических и непараметрических методов, включая критику частых методических ошибок. При использовании методов параметрической статистики часто основываются на неправильном посыле, что для проверки применимости методов параметрической статистики нужно выяснить, имеются ли достоверные отличия полученного экспериментального распределения от нормального. Делать этого не следует, так как любой встречающейся в биомедицинских исследованиях показатель распределен заведомо ненормально. Кроме того, для практического применения методов параметрической статистики достаточно близости к нормальному не исходного распределения, а среднего арифметического из имеющегося набора наблюдений. В статье указано, при каких случаях и при каком объеме наблюдений можно использовать методы параметрической статистики и как это связано с величиной коэффициента эксцесса, а также каковы величины погрешности расчета достоверности отличий при использовании методов параметрической статистики. Критическому разбору подвергаются и методы непараметрической статистики. При их большей формальной точности и широте применимости они, однако, проверяют менее ценные статистические гипотезы, так как фактически работают не с величинами, а с их рангами, а при ранжировании значительная часть информации пропадает.

Предлагается способ вычисления и метод вариации параметров модели эпидемической ситуации, учитывающей внешние риски. Приведен доступный в приложении Exel подробный поэтапный алгоритм расчета и анализа параметров модели по результатам наблюдений. Построен прогноз развития эпидемической ситуации с оценкой длительности вспышки и оценкой общего числа вовлекаемых в нее членов популяции. Исследована эпидемическая ситуация на конкретном примере группы заболеваний ОРВИ-гриппом в одном из регионов Московской области.

Моделируется однократная и двукратная вакцинопрофилактика с учетом естественной иммунизации населения. Приводятся оценки показателей недостаточности и избыточности иммунизации.

До настоящего времени в Кыргызской Республике не проводилось оценки экономического ущерба от заболеваемости населения Республики ОРВИ и гриппом. Цель настоящего исследования заключалась в определении экономического ущерба, наносимого гриппом и ОРВИ, в Республике. Исследование проводилось в 2013 - 2014 годах на базе двух стационаров и поликлиники г. Бишкека с включением в него госпитализированных больных детей и взрослых, а также больных, получивших амбулаторное лечение. При этом было установлено, что затраты на один случай среди исследуемых больных составили 4771,41 сома (97,79 долл. США). Затрат на медицинские расходы было меньше, чем на немедицинские (41,3 в сравнении с 58,7%). Результаты данного исследования позволили впервые в Кыргызстане рассчитать общую сумму затрат на лечение ОРВИ и гриппа. В 2013 году они составили 636 516 889,2 киргизских сома, или 13 835 558,85 долл. США. Анализ результатов исследования позволил определить факторы, влияющие на объем расходов медицинских учреждений и больных, а также дать обоснование необходимости проведения профилактических прививок против гриппа среди населения в качестве высокоэффективной меры как с медицинской, так и с экономической позиций.

Территория Сибирского федерального округа в 2005 - 2014 годах характеризуется умеренной тенденцией к снижению заболеваемости населения туберкулезом и выраженным ростом распространения ВИЧ-инфекции. Субъекты Сибирского федерального округа, распространенность ВИЧ-инфекции в которых превышала уровень 705,0 на 100 тыс. населения, имели достоверные различия в показателях заболеваемости населения туберкулезом (115,4 на 100 тыс. населения), распространенности туберкулеза (278,6 на 100 тыс. населения), инвалидности (73,3 на 100 тыс. населения) и смертности от туберкулезной инфекции (25,5 на 100 тыс. населения). Неблагоприятный краткосрочный прогноз по заболеваемости населения ВИЧ-ассоциированным туберкулезом требует изменения подходов к организации системы эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией и туберкулезом.

В статье впервые дана оценка современного состояния проблемы «клещевых» инфекций в туристических зонах Республики Бурятия. На основании материалов Центра диагностики и профилактики клещевых инфекций ФГБНУ НЦ ПЗСРЧ (г. Иркутск) за 2007- 2014 года показано наличие и распространение клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, моноцитарного эрлихиоза и гранулоцитарного анаплазмоза человека в самых посещаемых местах - на юго-восточном побережье оз. Байкал и в Тункинской долине.

Колоректальный рак (КРР) занимает лидирующие позиции по уровню заболеваемости и смертности среди всех злокачественных новообразований как в глобальном масштабе, так и в отдельных регионах России. В статье представлены результаты аналитического эпидемиологического исследования «случай-контроль» по изучению влияния факторов риска развития КРР, ассоциированных с источниками водопотребления и некоторыми особенностями пищевого рациона жителей Пермского края. Проведен социологический опрос 200 пациентов с КРР и 200 здоровых субъектов. Группы наблюдения и сравнения были однородны по полу, возрасту и этнической принадлежности. Выявлены такие факторы риска развития КРР, как употребление водопроводной некипяченой воды и воды из городских скважин, а также сметаны, пересоленной пищи, жирных, жареных и острых блюд. Протективными факторами явились использование кипяченой водопроводной воды и потребление общего количества молочных продуктов свыше 1000 г в неделю.

Использование высокотехнологичных методов хирургического лечения пациентов старше 65 лет с кардиопатологией является единственным средством продления их жизни и улучшения ее качества. Проведен сравнительный анализ данных за 5 лет (2009 - 2013 гг.), характеризующих течение послеоперационного периода у кардиологических пациентов старше 65 лет и до 65 лет. В исследовании использованы эпидемиологический и микробиологический методы. Результаты анализа показали, что частота послеоперационных инфекционных осложнений была выше у лиц старше 65 лет. В структуре возбудителей, выделенных из крови, преобладали грамотрицательные бактерии: Acinetobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa. Наблюдалась тенденция к снижению показателя летальности у пациентов старшего возраста в динамике по годам.

Проблема профилактики и лечения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), остается одной из самых актуальных во всем мире, только в стационарах от 5 до 20% больных заболевают ИСМП. В Челябинской области, по сравнению с Российской Федерацией, количество инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, имеет тенденцию к росту. Наибольшее количество ИСМП регистрируется в стационарах хирургического профиля - 70,3 ± 5,7% (в РФ - 31,4 ± 0,2%). В области внутрибольничные пневмонии стабильно удерживают первое-второе место в структуре ИСМП (38,2 ± 10,3%) в стране - четвертое -пятое (10,1 ± 5,1%). Выявленные различия в структуре ИСМП в Челябинской области и в стране в целом требуют дальнейшего изучения с целью выявления и внедрения наиболее эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий.

В работе представлены материалы исследования на модели морских свинок иммуногенности антигенного препарата, полученного из штамма Bacillus anthracis Sterne 34F₂, а также возможность ее усиления с помощью наноструктурированных кобальтарабиногалактана и аргентогалактоманнана. Показана способность этих композитов стимулировать неспецифические факторы иммунитета (кислород-зависимые бактерицидные системы фагоцитов). Полученные данные указывают на перспективность дальнейшего исследования сочетанного применения антигенного препарата B. anthracis Sterne 34F₂ с кобальтарабиногалактаном и аргентогалактоманнаном.

В работе представлены данные об изменениях в респираторном отделе легких белых мышей при экспериментальной чуме, вызванной штаммами Yersinia рestis с разным плазмидным составом из Тувинского и Горно-Алтайского природных очагов чумы и их селекционными клонами. Выявлены морфологические и структурные изменения в легких, которые проявляются разной степенью активации иммунного ответа и выраженностью патологического процесса, вызванного Y. pestis subsp. altaica и Y. pestis subsp. pestis и их изогенными плазмидными вариантами.

В информационной статье представлены итоги выполненных в лаборатории биотехнологии НИИ гриппа оригинальных, перспективных разработок препаратов моноклональных антител, которые являются основой точных диагностических тест-систем, могут использоваться для контроля процесса эволюции возбудителей гриппа и ОРВИ, а также для создания прогностических моделей их изменчивости. В работе приводится перечень разработанных в НИИ гриппа моноклональных антител и некоторые примеры их использования

Клещевой энцефалит (КЭ) - заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы - представляет собой серьезную медицинскую и социальную проблему для здравоохранения России и многих европейских стран. Вирус КЭ (ВКЭ) генетически имеет три основных подтипа: дальневосточный, европейский и сибирский. Сибирский подтип ВКЭ доминирует на большей части территории России за пределами Дальнего Востока. Современные инактивированные культуральные вакцины отечественного и зарубежного производства готовятся из штаммов дальневосточного и европейского подтипов. В обзоре данных литературы и собственных исследований характеризуются зона доминирования сибирского подтипа ВКЭ, масштабы вакцинопрофилактики. Анализируется значение генетических различий между сибирским подтипом и вакцинными штаммами. Обсуждаются новые подходы к отбору тест-штаммов.

В статье освещены вопросы пассивной профилактики бешенства. В Российской Федерации сохраняется напряженная эпизоото-эпидемиологическая ситуация по бешенству, характеризующаяся увеличением числа неблагополучных населенных пунктов и возникновением случаев заболевания среди населения. В этих условиях единственной возможностью предотвратить заболевание у человека, пострадавшего от укуса бешеного животного, является своевременное и правильное назначение современных высокоэффективных антирабических препаратов.

Представлены данные о течении вакцинального процесса у часто болеющих детей с патологией центральной нервной системы, привитых неживыми и живыми вакцинами против дифтерии, кори и паротита. Гладкое течение вакцинального процесса отмечено у 73% привитых против дифтерии и у 86% против кори. Осложненное течение отмечено у 50% часто болеющих детей, привитых против дифтерии (у неболеющих в 30%). Оценка выработки титров антител показала достаточную эффективность иммунизации против дифтерии, кори и паротита. У детей с эпилепсией отмечены самые низкие титры, что определяет необходимость контроля уровня защитных антител через 6 месяцев после вакцинации против кори и паротита для решения вопроса о дополнительной иммунизации.

Освещены особенности вакцинации детей с ревматическими заболеваниями. Показано, каким образом схема иммунизации может быть изменена в зависимости от патологии и возраста ребенка.