Preview

Эпидемиология и Вакцинопрофилактика

Расширенный поиск

Недоношенные дети: безопасность вакцинации и специфический иммунный ответ

https://doi.org/10.31631/2073-3046-2015-14-4-61-66

Полный текст:

Аннотация

Представлен анализ безопасности и эффективности вакцинации небольшой группы детей, рожденных раньше срока (61 ребенок 1 – 4-й степени недоношенности) и рожденных своевременно (21 ребенок – группа сравнения). Проведена вакцинация и ревакцинация препаратами: АКДС (20 и 15 детей соответственно), АаКДС (22 и 4 ребенка), пентавалентной вакциной (АаКДС/ ИПВ/Хиб – 9 и 2 детей) и АДС (10 детей исследуемой группы с тяжелым органическим поражением нервной системы или судорогами в анамнезе). Против кори, паротита и краснухи привито 47 и 20 детей соответственно. Оценивали клинические проявления вакцинального периода и эффективность прививок по титрам антител: противодифтерийных через 2 месяца после ревакцинации; противокоревых, противопаротитных через 2 месяца после вакцинации.

Недоношенных детей начинали прививать в среднем с отставанием на 3 – 4 месяца от сроков Календаря прививок. В группе недоношенных поствакцинальный период протекал гладко у 75,4% детей при применении неживых вакцин и у 74,5% детей, привитых живыми вакцинами. Частота наслоения интеркуррентных инфекций после введения живых (25,5%) и неживых (24,6%) вакцин не отличалась от группы сравнения (25,0 и 23,8%). Среднегеометрическая величина титров антител к дифтерии, кори, паротиту не различалась достоверно от группы сравнения, не зависела от применявшихся препаратов и степени недоношенности. 

Об авторах

С. М. Харит
ФГБУ «Научно-исследовательский институт детских инфекций» ФМБА России; ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Россия


С. П. Каплина
ФГБУ «Научно-исследовательский институт детских инфекций» ФМБА России
Россия


А. А. Рулева
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Россия


И. В. Фридман
ФГБУ «Научно-исследовательский институт детских инфекций» ФМБА России
Россия


Н. В. Скрипченко
ФГБУ «Научно-исследовательский институт детских инфекций» ФМБА России
Россия


Список литературы

1. Методические указания № 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».

2. Иммунопрофилактика-2014: (Справочник). В.К. Таточенко. Н.А. Озерецковский, А.М. Федоров, ред. 12 изд., доп. Москва; Педиатр; 2014: 280.

3. Born too soon: the global action report on preterm birth, WHO Library Cataloguing-in-Publication Data, 2012. Доступно на: http://apps.who.int/iris/bitstre am/10665/44864/8/9789244503430_rus.pdf?ua=1&ua=1

4. General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR. 2011; 55.- RR-15.

5. Bernbaum J.C., Daft A., Anolik R. et al. Response of preterm infants to diphtheria-tetanus-pertussis immunizations. J. Pediatr, 1985;107:184 – 188.

6. Koblin B.A., Townsend T.R., Munoz A., Onorato I., Wilson M., Polk B.F. Response of preterm infants to diphtheria-tetanus-pertussis vaccine. Pediatr Infect Dis. J. 1988; 7: 704 – 711.

7. Omenaca F., Garcia-Sicilia J., Garcia-Corbeira P., Boceta R., Romero A., Lopez G. et al. Response of preterm newborns to immunization with a hexavalent diphtheria-tetanus-acellular pertussis-hepatitis B virus-inactivated polio and Haemophilus influenzae type b vaccine: first experiences and solutions to a serious and sensitive issue. Pediatrics 2005; 116: 1292 – 1298.

8. Shinefield H., Black S., Ray P., Fireman B., Schwalee M., Lewis E. Efficacy, immunogenicity and safety of heptavalent pneumococcal conjugate vaccine in low birthweight preterm infants. Ped. Inf. Dis. J. 2002; 21: 182 – 186.

9. Aaby P., Roth A., Ravn H., Napirna B.M., Rodrigues A., Lisse I.M. et al. Randomized Trial of BCG Vaccination at Birth to Low-Birth-Weight Children: Beneficial Nonspecific Effects in the Neonatal Period? JID. 2011; 204: 245 – 252. Доступно на: http://jid.oxfordjournals.org/.

10. Лянко Л.М. Клинико-иммунологическая характеристика АКДС и коревого вакцинального процесса у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Автореф. дис. ... канд. мед. наук, Санкт-Петербург; 2006: 22.

11. Воронина О.Л. «Клинико-иммунологическая характеристика заболеваний поствакцинального периода и разработка мер их профилактики». Авто- реф. дис. ... канд. мед. наук. Санкт-Петербург; 2007: 24.

12. Вакцинопрофилактика. Лекции для врачей. Ю.В. Лобзин, ред. Санкт-Петербург: ООО «Литография»; 2012: 285.


Для цитирования:


Харит С.М., Каплина С.П., Рулева А.А., Фридман И.В., Скрипченко Н.В. Недоношенные дети: безопасность вакцинации и специфический иммунный ответ. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2015;14(4):61-66. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2015-14-4-61-66

For citation:


Kharit S.M., Kaplina S.P., Ruleva A.A., Friman I.V., Skripchenko N.V. Prematurely Born Children: Vaccination – Safety and Specific Immune Response. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2015;14(4):61-66. (In Russ.) https://doi.org/10.31631/2073-3046-2015-14-4-61-66

Просмотров: 554


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-3046 (Print)
ISSN 2619-0494 (Online)