Эпидемиологическая оценка первых результатов национальной программы иммунизации детей раннего возраста против пневмококковой инфекции в России

В статье представлены результаты эпидемиологического наблюдательного аналитического исследования типа «случай- контроль» о заболеваемости привитых и не привитых против пневмококковой инфекции детей от 2-х месяцев до 2-х лет. Анализу подвергнуто 1422 амбулаторных карт и 356 историй болезни детей из нескольких городов страны (Москвы, г. Смоленска, г. Севастополя, г. Перми, г. Тюмени, г. Барнаула). Установлено наличие достоверной причинно-следственной связи между отсутствием вакцинации детей против пневмококковой инфекции и частотой возникновения заболеваний Показана высокая профилактическая эффективность вакцинации детей до 2-х лет. Полученные в поликлинических и стационарных учреждениях данные свидетельствуют о том, что заболеваемость инвазивными и не инвазивными формами пневмококковой инфекции была достоверно ниже в группе вакцинированных детей Выявлено, что охват вакцинацией против пневмококковой инфекции детей от 2-х мес. до года и на втором году жизни составил 51 и 40% соответственно. Вакцинацию в первые шесть месяцев жизни в 2016 г. получили лишь 25% детей. Установлен высокий удельный вес отказа родителей от проведения вакцинации детей (54,2%) и высокая частота медицинских отводов от прививки (9,7%).

пневмококковые инфекции, вакцинопрофилактика, заболеваемость, показатель отношения шансов, pneumococcal infection, vaccination, incidence, odds ratio

1. Бремя пневмококковых заболеваний в России. Рекомендации расширенного заседания Совета экспертов, инициированного союзом педиатров России. Вопросы современной педиатрии. 2009; 8 (2): 104 - 108.

2. Баранов А.А, Брико Н.И., Намазова-Баранова Л.С., Ряпис Л.А. Стрептококки и пневмококки. Феникс; Москва; 2013: 301.

3. Страчунский Л.С., Богомильский М.Р Антибактериальная терапия острого среднего отита у детей. Детский доктор. 2000; 22: 32 - 33.

4. Баранов А.А., Брико Н.И., Намазова-Баранова Л.С. Современная клинико-эпидемиологическая характеристика пневмококковых инфекций. Лечащий врач. 2012; 4: 79 - 84.

5. Королева И.С., Харит С.М., Рулева А.А., Перова А.Л., Сидоренко С.В. Пневмококковая инфекция в России - эпидемиологическая ситуация. Педиатрическая фармакология. 2010; 7 (4): 12 - 18.

6. Сидоренко С.В., Лобзин Ю.В., Харит С.М., Королева И.С., Таточенко В.К. Пневмококковая инфекция и современные возможности ее профилактики -эпидемиологический обзор ситуации в мире и в России. Вопросы современной педиатрии. 2010; 9 (1): 62 - 69.

7. Резолюция заседания общественного Координационного совета по пневмококковой инфекции и вакцинации в России. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2016; 1: 43 - 47.

8. Королева И.С., Белошицкий Г.В., Королева М.А., Мельникова А.А. Эпидемиологические аспекты пневмококкового менингита в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. Москва. 2016; 15 (5): 6 - 13.

9. Костинов М.П., Пахомов Д.В. Эффективность и безопасность вакцины Превенар у детей и взрослых групп риска. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2010; 3 (52): 68 - 71.

10. Костинов М.П. Новая конъюгированная пневмококковая вакцина Превенар 13 - эффективная защита детей от пневмококковых заболеваний. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2011; 6 (61): 99 - 107.

11. World Health Organization.Weekly epidemiological record. Pneumococcal vaccines. WHO position paper. Fact sheet No.14, 2012; 87: 129 - 144. Доступно на: http://www.who.int/wer

12. Smith P.J., Nuorti J.P., Singleton J.A., Zhao Z., Wolter K.M. Effect of Vaccine Shortages on Timeliness of Pneumococcal Conjugate Vaccination: Results From the 2001 - 2005 National Immunization Survey. Pediatrics. 2007; 120 (5): e1165 - e73. Доступно на: http://pediatrics.aappublications.org/content/120/5/ e1165.long

13. Tara L. Greenhow et al., Bacteremia in Children 3 to 36 Months Old After Introduction of Conjugated Pneumococcal Vaccines. Pediatrics. 2017. Doi:10.1542/ peds. 2016-2098.

14. Baldo V, Cocchio S, Gallo T, et al. Pneumococcal Conjugated Vaccine Reduces the High Mortality for Community-Acquired Pneumonia in the Elderly: an Italian Regional Experience. PLoS One. 2016 Nov 15; 11 (11): e0166637.

15. Приказ МЗ РФ №125н от 21.03. 2014г «Об утверждении национального календаря профилактических прививок». Москва; 2014.