Эпидемиологические особенности хронической инфекции легких у больных муковисцидозом

Цель исследования - представить данные о эпидемиологических особенностях вызванной разными видами бактерий хронической инфекции легких у больных муковисцидозом. Установлено, что при хронической инфекции легких, вызванной S. aureus и P. aeruginosa, возбудителей можно успешно эра-дицировать с помощью антимикробной терапии, что невозможно в случае, когда возбудители инфекции бактерии комплекса B. cepacia и Achromobacter spp. Хроническая инфекция легких, вызванная бактериями видов S. aureus и P. aeruginosa, характеризуется многообразием генотипов, как внебольничным, так и внутрибольничным приобретением возбудителя инфекции. В то же время хроническая инфекция, вызванная бактериями комплекса B. cepacia и Achromobacter spp., является типичной госпитальной инфекцией, и больные муковисцидозом заражаются в больничных стационарах при передаче возбудителя от больного к больному. Хроническая инфекция легких у больных муковисцидозом сложное динамическое заболевание, требующее постоянного мониторинга в связи с возможными различными механизмами изменчивости возбудителя для проведения адекватного лечения больных и инфекционного контроля в больничных стационарах.

хронической инфекции легких, муковисцидоз, мониторинг, внебольничные и внутрибольничные возбудители инфекции, chronic lung infection, cystic fibrosis, monitoring, community-acquired or nosocomial infection

1. Регистр больных муковисцидозом в Российской Федерации. 2015 год. Москва: ИД «Медпрактика-М»; 2016: 72.

2. Чернуха М. Ю., Аветисян Л. Р., Шагинян И. А. Алексеева Г. В., Авакян Л. В., Каширская Н. Ю. и др. Алгоритм микробиологической диагностики хронической инфекции легких у больных муковисцидозом. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2014; 16 (4): 312-324.

3. Шагинян И. А., Капранов Н. И., Чернуха М. Ю., Каширская Н. Ю., Семыкин С. Ю., Алексеева Г. В. и др. Микробный пейзаж нижних дыхательных путей у различных возрастных групп детей, больных муковисцидозом. ЖМЭИ. 2010; 1: 15-20.

4. Шагинян И. А., Чернуха М. Ю. Неферментирующие грамотрицательные бактерии в этиологии внутрибольничных инфекций:клинические, микробиологические и эпидемиологические особенности. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2005; 7 (3): 271-285.

5. Chernukha M., Avetisyan L., Alekseeva G., Avakian L., Kashirskaya N., Kapranov N. Phenotypic and genotypic characteristics of the epidemic clones of Burkholderia cenocepacia strains in patients with cystic fibrosis (CF) in Russian Federation J. of Cystic Fibrosis.Abstracts of the 38th European Cystic fibrosis conference Brussels, Belgium, 10-13 June 2015. 2015; 14 (Suppl. 1): 80.

6. Аветисян Л. Р., Шагинян И. А., Чернуха М. Ю. Основные механизмы формирования эпидемически значимых госпитальных клонов бактерий. Успехи современной биологии. 2016; 136 (1): 41-52.

7. Чернуха М. Ю., Аветисян Л. Р., Шагинян И. А., Алексеева Г. В., Авакян Л. В., Каширская Н. Ю. и др. Фенотипические и генотипические особенности штаммов бактерий Burkholderia cepacia complex, выделенных от больных муковисцидозом. Педиатрия, 2014; 93 (4): 24 -31.

8. Амелина Е. Л., Ашерова И. К., Аветисян Л. Р., Баранова И. А., Волков И. К., Воронкова А.Ю. и др. Национальный консенсус «Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия» Москва; 2016: 204.

9. Воронина О. Л., Чернуха М. Ю., Шагинян И. А., Кунда М. С., Аветисян Л. Р., Орлова А. А. и др. Характеристика генотипов штаммов Burkholderia cepacia complex, выделенных от больных в стационарах Российской Федерации. Молекулярная генетика. Микробиология и Вирусология. 2013; 2: 22-30.

10. Дубоделов Д. В., Любасовская Л. А., Шубина Е. С., Мукосей И. С., Коростин Д. О., Кочеткова Т. О. др. Генетические детерминанты резистентности к ß-лактамным антибиотикам госпитальных штаммов Klebsiella pneumoniae, выделенных у новорожденных. Генетика. 2016; 52 (9) 1097-1102.

11. Buermans H. P., den Dunnen J. T. Next generation sequencing technology: Advances and applications. Biochim. Biophys. Acta. 2014;1842 (10): 1932-1941.

12. Kushnareva M. V., Markhulia Kh. M., Dementyeva G. M., Keshishian E. S., Shaginyan I. A., Chernukha M. Yu. Ventilator-associated pneumonia caused by Pseudomonas aeruginosa in pretern newborn infants. EC Pediatrics, 2017, 3 (4), 390-398.

13. Шагинян И. А., Чернуха М. Ю., Аветисян Л. Р. Основные механизмы изменчивости возбудителей хронической инфекции легких у больных муковисцидозом. Тезисы XIII Национальный конгресс «Инновационные достижения в диагностике и терапии муковисцидоза» с международным участием, 17-28 апреля 2017 г. г. Сергиев Посад: 93-94.