Актуальность. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) и клещевой энцефалит (КЭ) являются наиболее распространенными природно-очаговыми заболеваниями вирусной этиологии в России. Медицинская и социальная значимость этих двух инфекций определяется обширными очагами их распространения, высокими годовыми показателями заболеваемости населения, возможностью развития тяжелых форм заболевания, приводящих к стойкой инвалидности и смерти. Возбудителями ГЛПС в России являются 6 видов хантавирусов: Хантаан, Амур, Сеул, Пуумала, Куркино и Сочи, которые, иммунологически и генетически значительно отличаясь друг от друга, поддерживают свое существование в природе посредством шести разных видов мелких млекопитающих, являющихся источниками заражения людей. Штаммы вируса КЭ, вызывающие заболеваемость у людей, относятся к пяти филогенетически различным подтипам, включая: Дальневосточный, Европейский, Сибирский, «178-79» и Байкальский. Цель. Анализ роли мелких млекопитающих и клещей в экологии возбудителей ГЛПС и КЭ. Выводы. Мелкие млекопитающие сохраняют и передают хантавирусы неинфицированным зверькам и клещам. В то же время клещи сохраняют и передают клещам и млекопитающим не только вирус КЭ, но и хантавирусы. Несмотря на таксономическое отличие вирусов-возбудителей ГЛПС и КЭ, отмечено сходство некоторых их экологических свойств

Актуальность. Высокая заразность и мутагенность SARS-CoV-2 в сочетании с относительной кратковременностью сохранения иммунного ответа означает, что проблема контроля заболеваемости COVID-19 и далее будет актуальной. Для планирования противоэпидемических мероприятий нужно знать количественную величину базового репродуктивного числа (R0), однако имеющиеся методики позволяют оценить его только для первого варианта SARS-CoV-2. В связи с этим актуальна разработка методик оценки R0 для актуальных вариантов возбудителя COVID-19 по скорости смены одного варианта другим. Цель. Количественная оценка базового репродуктивного числа (R0) для вариантов вируса SARS-CoV-2, доминировавших в разные периоды пандемии COVID-19, а также создание методики, позволяющей оценить контактное число сменяющих друг друга вариантов других патогенов, включая как вирусы, так и бактерии. Материалы и методы. Используется модификация SIR-модели для двух вариантов SARS-CoV-2 и фактические данные о заболеваемости COVID-19 и результатах секвенирования вируса, выделенного в Москве. Результаты. Получено, что для варианта SARS-CoV-2 Дельта R0 было около 10, а для актуальных вариантов Омикрон оно превышает 30. Обсуждение. В отличие от имеющихся предлагаемая методика позволяет оценивать базовое репродуктивное число в условиях проведения противоэпидемических мероприятий, а также с учетом динамики заболеваемости в популяции с коллективным иммунным и типа циркулирующего вируса патогена. Заключение. Предложенная методика позволяет оценить изменение базового репродуктивного числа возбудителя COVID-19 по скорости вытеснения одного варианта SARS-CoV-2 другим

Актуальность. В Москве для противодействия COVID-19 была создана сеть специальных инфекционных госпиталей и отделений, налажена система снабжения медикаментами и средствами защиты, разработаны и реализованы на практике необходимые нормативно-распорядительные документы, проведена массовая вакцинация населения. В рамках работы по профилактике распространения COVID-19 среди больных туберкулезом в стационарных подразделениях Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы» (далее – Центр) были организованы обсервационные отделения для лечения больных туберкулезом из контакта с SARS-CoV-2 и больных туберкулезом реконвалесцентов, перенесших COVID-19. Цель. Провести оценку работы специализированных обсервационных отделений в рамках общей системы противоэпидемических мер борьбы с COVID-19 в противотуберкулезном стационаре. Материалы и методы. Проанализирована работа обсервационных отделений в 2020–2022 гг., в которых получили лечение 1075 пациентов, в том числе 400 человек (37,2%) из очагов COVID-19 и 675 человек (62,8%) реконвалесцентов, перенесших COVID-19. Результаты и обсуждение. Среди всех пациентов было выявлено 153 заболевших COVID-19 (14,2%; 95% ДИ [12,21–16,38%]), и это снизило число очагов COVID-19 в стационарных отделениях Центра на 11,8%. Средние сроки выявления COVID-19 в целом составили 8,0 суток: среди контактных из очагов по новой коронавирусной инфекции – 5,4 суток, а среди реконвалесцентов в отделении для лечения больных туберкулезом и COVID-19 – 12,4 суток. При сравнительном анализе показано, что COVID-19 чаще выявляли среди больных туберкулезом из контакта с заболевшими COVID-19 (p < 0,001), чем у реконвалесцентов. Выводы. В ходе оказания медицинской помощи больным фтизиатрического профиля в Москве был принят целый ряд управленческих решений, которые выразились в изменении системы маршрутизации при оказании специализированной медицинской помощи. Среди них особое место занимает создание и функционирование обсервационных отделений для контактных лиц из очагов COVID-19 и реконвалесцентов, перенесших COVID-19. Создание отделений внутри крупной противотуберкулезной медицинской организации обеспечивало своевременную изоляцию контактных лиц из очагов COVID-19 и реконвалесцентов, перенесших COVID-19, что позволило дополнительно исключить внутрибольничное распространение инфекционного заболевания

Актуальность. Среди природно-очаговых болезней человека ведущее место в России занимает геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), возбудители которой – ортохантавирусы входят в отряд Bunyavirales, семейство Hantaviridae. Более 98% случаев ГЛПС в России ассоциировано с вирусом Пуумала. Это тяжелое зоонозное заболевание, для которого отсутствует специфическое лечение. Ни одна вакцина для профилактики хантавирусных лихорадок не зарегистрирована ВОЗ. Цель. Изучение влияния формальдегида, β-пропиолактона, перекиси водорода, ультрафиолетовых лучей, гамма-иррадиации и термоинактивации на иммуногенную активность инактивированного вакцинного препарата против хантавирусных лихорадок. Материалы и методы. Были приготовлены экспериментальные вакцинные препараты на основе вируса Пуумала, штамм PUU-TKD/VERO, инактивированные различными агентами (формальдегид, β-пропиолактон, перекись водорода, ультрафиолетовые лучи, гамма-иррадиация, термоинактивация). Осуществлена подборка временных интервалов, необходимые для полной инактивации вируса, а также дана оценка влияния инактиваторов на сохранность вирусной РНК и иммуногенную активность вакцинного препарата на моделях мышей BALB/c и сирийских хомяков. Результаты. Вакцинные препараты, инактивированные различными химическими и физическими способами, существенно различающимися по механизму взаимодействия с вирусом, не имели достоверных различий по иммуногенной активности, за исключением термоинактивации. Заключение. В результате изучения установлены преимущества использования β-пропиолактона: короткое время инактивации вируса , его полный распад на нетоксичные соединения в течение нескольких часов и снижение общего количества белка после стерилизующей фильтрации, вероятно, за счет меньшей агрегации вирусных частиц и клеточных белков

Актуальность. Повсеместная высокая распространенность рака шейки матки (РШМ) диктует необходимость поиска эффективных способов борьбы с заболеванием. В мировой практике ведущую роль во вторичной профилактике РШМ все чаще занимает ВПЧ-тест на основе ПЦР-РВ, замещая цитологическое исследование. В российской практике по-прежнему используется главным образом цитологическое исследование, что обусловлено в том числе и отсутствием сравнительной оценки диагностических характеристик цитологического исследования и ВПЧ-теста. Цель. Оценка диагностических характеристик лабораторных методов и ревалентности применения ВПЧ-теста с расширенным генотипированием при вторичной профилактике рака шейки матки. Материалы и методы. В исследовании использованы данные обследования (цитологическое (жидкостное), гистологическое исследования, ВПЧ-тестирование методом ПЦР-РВ) 653 женщин (M = 33,55 лет, Me=32,0 лет, IQR: 26–38 лет), инфицированных ВПЧ 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) с отсутствием или наличием интраэпителиальной неоплазии шейки матки различной степени тяжести. Оценивались показатели сходимости результатов цитологического и гистологического исследований, расчета диагностической чувствительности при установлении плоскоклеточной интраэпителиальной неоплазии тяжелой степени и выше (HSIL+), частоты встречаемости и роли ВПЧ 14 онкогенных типов в развитии патологии эпителия шейки матки, предсказательной ценности положительного результата (PPV) и диагностических характеристик ВПЧ-теста. Результаты. Сходимость результатов цитологического и гистологического исследований составляет 67,12%. Диагностическая чувствительность цитологического метода при установлении HSIL+ – 83,78%, любого результата отличного от нормы – 94,34%. Структура популяции онкогенных ВПЧ варьирует в зависимости от степени неоплазии с неизменным преобладанием ВПЧ 16 типа при всех состояниях эпителия шейки матки. При использовании ВПЧ-теста, определяющего не менее 12 типов вируса, диагностическая чувствительность лабораторного компонента вторичной профилактики увеличивается до 99,5%. HSIL чаще ассоциировано с вирусами филогенетической группы α9, чем α7 и α5/α6. Предсказательная ценность положительного результата HSIL+ уменьшается в зависимости от определяемого типа при ВПЧ-тестировании: 16>33>58>35>45>31>18>52>39>59>58>56>68>66. Заключение. Диагностическая чувствительность ВПЧ-теста превышает таковую при цитологическом исследовании, вследствие чего ВПЧ-тест является более эффективным инструментом для проведения вторичной профилактики РШМ. Внедрение ВПЧ-теста c расширенным генотипированием дает более полное представление о риске наличия HSIL+. Полученные данные будут являться основой для разработки направлений совершенствования информационной подсистемы эпидемиологического надзора за ВПЧ-ассоциированными заболеваниями шейки матки.

Актуальность. Неполиомиелитные энтеровирусы (НПЭВ) широко распространены во всем мире, ежегодно регистрируются миллионы случаев, однако существуют ограниченные данные об истинном бремени энтеровирусных (неполио) инфекций (ЭВнИ), поскольку отсутствует стандартизированный эпиднадзор. В условиях отсутствия специфической профилактики ЭнВИ и сложности прогнозирования эпидемической ситуации из-за многообразия типов энтеровирусов очевидна необходимость обоснования и расширения существующих параметров эпидемиологического мониторинга, выявления дополнительных индикаторов риска заболеваемости в целях своевременной реализации профилактических и противоэпидемических мероприятий. Цель. Обоснование дополнительных параметров мониторинга ЭВнИ для раннего выявления активизации эпидемического процесса . Материалы и методы. Исследование проводилось в течение 2023 г. и включало три компонента: 1. Проспективное сплошное эпидемиологическое наблюдение за пациентами в возрасте от 0 до 18 лет, получавшими медицинскую помощь в амбулаторных условиях. По медицинским картам амбулаторного больного (ф. № 0/25у) изучены возможные симптомы ЭВнИ (n = 1909). 2. Исследование биологического материала от лиц с признаками вероятной ЭВнИ (n = 307) и условно здоровых (n=396). 3. Изучение эпидемиологической связи между температурой точки росы и проявлениями эпидемического процесса ЭВнИ. Результаты. Вероятные клинические симптомы ЭВнИ выявлены у 511 наблюдаемых детей. Положительная корреляционная связь ЭВнИ отмечалась с экзантемами (0,43, p < 0,001) и острым назофарингитом (0,13, p < 0,001). Максимальный уровень заболеваемости ЭВнИ выявлен с 27-й по 36-ю неделю (54,350/00), который совпал с максимальной заболеваемостью острыми назофарингитами (434,780/00). Рост ЭВнИ, по сравнению с предыдущим периодом (1-26-я неделя) составил 4,45 раза (p < 0,001), а острыми назофарингитами – в 2,71 раза (p < 0,0001). При плановом мониторинге ЭВнИ у обследуемых пациентов с вероятными симптомами инфекции болезнь выявлена у 78 человек, заболеваемость составила 254,070/00, что согласуется с результатами активного наблюдения за ЭВнИ по обращаемости в поликлинику (267,680/00, p > 0,99). Клинический диагноз ЭВнИ при обследовании в рамках планового мониторинга установлен у 51,28 % обследованных с положительным результатом исследования. В группе условно здоровых лиц (n = 396) НПЭВ выделены у 3,28% детей. Активизация эпидемического процесса начиналась при температуре точки росы 4,85 °С и продолжалась до 20,33 °С. Заключение. Для раннего выявления активизации эпидемического процесса ЭВнИ при достижении значения точки росы 4,850С мониторинг необходимо дополнить обследованием пациентов на НПЭВ не только при подозрении на ЭВнИ, но и при любой экзантеме или назофарингите с лихорадкой. Одновременно целесообразно расширить группы обследования условно здоровых детей, посещающих детские образовательные организации

Актуальность. Территория Республики Беларусь по своим природно-климатическим и почвенно-географическим условиям благоприятна для существования как природных, так и антропургических очагов лептоспироза. Треть случаев лептоспироза в Республике приходится на Гомельскую область. Цель. Изучить многолетнюю динамику и клинико-эпидемиологические особенности заболеваемости лептоспирозом населения Гомельской области. Материалы и методы. В работе были использованы данные государственной статистической отчетности «Отчет об отдельных инфекционных, паразитарных заболеваниях и их носителях» за 2002–2022 гг. В данной работе применяли эпидемиологический аналитический и статистические методы исследования. Для описания клинических данных было проведено описательное ретроспективное сплошное исследование данных историй болезни пациентов с диагнозом «Лептоспироз» учреждения «Гомельская областная инфекционная клиническая больница». Результаты. В рассматриваемый период (с 2002 г. по 2022 г.) на территории Гомельской области был зарегистрирован 161 случай заболеваемости лептоспирозом, что составляет 30,8% от всех зарегистрированных случаев лептоспироза в Республике Беларусь. Многолетняя динамика заболеваемости лептоспирозом населения Гомельской области характеризовалась неравномерным распределением по годам и находилась в пределах 0,07– 1,1 на 100 тыс. населения со среднегодовым темпом прироста 1,13%. К эпидемически неблагополучным годам относились 2002–2006 гг., 2012–2014 гг. и 2022 г. В анализируемый период зарегистрировано 4 полных цикла продолжительностью 3–4 года, включающих периоды подъема и спада заболеваемости. Продолжительность периодов спада менее длительна (1–2 г.), подъема – более выражена (2–3 г.), период подъема в 2012–2016 гг. был более выражен по амплитуде и продолжительности. В 2022 г. был зарегистрирован резкий подъем заболеваемости лептоспирозом – в 15,8 раза, по сравнению с 2021 г., показатель заболеваемости составил 1,11 на 100 тыс. населения и превысил среднереспубликанский в 4,6 раза. В 93,3% случаев лептоспироз регистрировался у взрослого населения, при этом 73,0 % заболевших были городскими жителями. Источником инфекции инфекции в 81,2% случаев явились грызуны, в 7,52% случаев – домашние животные и в 7,52% случаев заболевание связано с профессиональной деятельностью, только в 3,76% случаев заболевание возникло после купания в открытом водоеме. Таким образом, основной путь передачи лептоспироза в настоящее время – контактный (88,72%), меньшее значение имеют алиментарный и клинико-эпидемиологические особенности лептоспироза. При серологическом обследовании грызунов на лептоспироз методом РМА было выявлено, что среди них циркулируют 5 серогрупп лептоспир. В 36,4% образцов выявлялись одновременно несколько серогрупп лептоспир. При обследовании сельскохозяйственных животных в 60,6% исследованных сывороток имели место положительные результаты в РМА с лептоспирами нескольких серогрупп. Также были выделены L. Sejroe – в 12,3% образцов, L. Hebdomadis – в 1,3% образцов, L. Icterohaemorrhagiae – в 1,2%, L. Pomona – в 0,3%, другие – 24,2%. С 2002 г. по 2021 г. у пациентов с лептоспирозом выделялись 7 серогрупп лептоспир. В 2022 г. отмечено изменение серогруппового пейзажа лептоспир: с 2005 г. по 2022 г. на лечении в Гомельской областной инфекционной больнице по поводу лептоспироза находилось 49 человек с различными клиническими проявлениями болезни. Длительность нахождения в стационаре составила в среднем 15 дней. За весь период наблюдения был зафиксирован только 1 летальный исход. Заключение. Заболеваемость лептоспирозом в Гомельской области носит волнообразный характер и характеризуется сменой периодов подъема заболеваемости длительностью до 3 лет с периодами низкой заболеваемости длительностью до 2 лет. Анализируя имеющиеся данные, можно предположить, что новый подъем заболеваемости связан с появлением и распространением на территории нового серотипа лептоспиры. Таким образом, необходим постоянный качественный мониторинг серотипов лептоспир среди популяции источников инфекции.

Актуальность. Ожирение связано с риском развития инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа). За последние 40 лет ни в одной стране мира не наблюдалось снижения заболеваемости ни ожирением, ни диабетом. Эпидемические темпы роста СД 2 типа в мире, в том числе в РФ, подчеркивают тесную взаимосвязь этих эндокринопатий и определяют ожирение в качестве одной из детерминант развития диабета. Цель. Изучить интенсивность, динамику и особенности формирования первичной заболеваемости ожирением и СД 2 типа среди различных групп населения, а также выявить корреляционные взаимосвязи между изучаемыми параметрами в группах. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ первичной заболеваемости ожирением и СД 2 типа в РФ в 2010–2021 гг. Источником анализируемой информации являлись статистические сборники Минздрава РФ «Заболеваемость населения». Для выявления взаимосвязи между изучаемыми параметрами проведен корреляционный анализ с расчетом коэффициента Пирсона (r). Интерпретация тесноты корреляционной связи произведена по шкале Чеддока. Результаты. В 2010–2021 гг. в России число случаев ожирения достигло 4 428 975, СД 2 типа – 3 839 772. Заболеваемость ожирением среди всего населения составила 253,61 на 100 тыс., СД 2 типа – 220,47 на 100 тыс. населения. В качестве эпидемически значимого округа по ожирению следует выделить СФО (377,29 на 100 тыс.), по СД 2 типа – ЮФО (249,34 на 100 тыс.). Заболеваемость СД 2 типа среди взрослых составила 274,22 на 100 тыс., при этом лидирующие позиции заняли УФО (313,56 на 100 тыс.) и ЮФО (308,94 на 100 тыс.). По ожирению среди взрослых следует отметить СФО – 359,21 на 100 тыс. (превышение уровня заболеваемости по РФ – в 1,68 раза). Среди пожилых заболеваемость ожирением в РФ была выше в 1,15 раза, по сравнению со взрослыми (247,15 на 100 тыс.), при этом в СФО – в 1,23 раза (440,9 на 100 тыс.). В группе пожилого населения максимальная заболеваемость СД 2 типа отмечена в УФО – 591,11 на 100 тыс. Заболеваемость ожирением среди детей 0–14 лет составила 370,99 на 100 тыс., при этом наиболее неблагоприятная эпидемическая ситуация отмечена в СЗФО (476,86 на 100 тыс. – превышение уровня по РФ в 1,29 раза). Среди детей 15–17 лет заболеваемость ожирением составила 697,67 на 100 тыс., максимальный уровень – в СЗФО (869,1 на 100 тыс.) и ЮФО (866,43 на 100 тыс.). Параллельно СЗФО лидирует и по уровню СД 2 типа (3,16 на 100 тыс.) среди подростков в возрасте 15–17 лет. Установлены положительные корреляционные ассоциации между ожирением и СД 2 типа среди всего населения РФ в 2020 г. (r = 0,364 – слабый уровень взаимосвязи) и в 2021 гг. (r = 0,260 – очень слабый уровень взаимосвязи). Заключение. Подтверждена тесная связь ожирения с развитием СД 2 типа. В РФ, параллельно с ростом ожирения, наблюдается рост СД 2 типа. Особое внимание следует уделить детскому населению, поскольку отмечен выраженный тренд к увеличению заболеваемости ожирением как среди детей в возрасте 0–14 лет, так и 15–17 лет. Среди подростков также возрастает уровень СД 2 типа. Получена статистически значимая корреляция между ожирением и СД 2 типа среди всего населения

Актуальность. Актуальность проблемы ротавирусной инфекции в первую очередь обусловлена устойчивым сохранением лидирующих мест в структуре детской заболеваемости. Несмотря на существующие меры профилактики, заболеваемость ротавирусной инфекцией на протяжении последних 10 лет неуклонно растет. Охват вакцинацией на территории нашей страны за последние годы не превышает 10–12% целевой когорты, что в целом не может оказать значимого влияния на уровень заболеваемости ротавирусной инфекцией и требует особого внимания. Цель. Оценить эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости ротавирусной инфекцией в Алтайском крае в 2001–2023 гг. Материалы и методы. Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости ротавирусной инфекции населения Алтайского края проведен на основе данных статистических отчетных форм № 2 Федерального государственного статистического наблюдения «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» в Алтайском крае в 2001–2023 гг. Результаты. Отмечены: увеличение доли ротавирусной инфекции в структуре острых кишечных инфекций; тенденция к росту заболеваемости в Алтайском крае; средний многолетний показатель заболеваемости среди детей 0–17 лет превышал таковой среди взрослых в 67 раз; в структуре заболевших основную долю составляли дети 1–2 лет; наибольший вклад в формирование заболеваемости внесли неорганизованные дети (75%); вакцинация не оказала влияния на заболеваемость, так как охват населения Алтайского края прививками не превышает 0,1%. Вывод. Обоснована необходимость постоянного наблюдения за ротавирусной инфекцией и совершенствования профилактических мероприятий, в том числе вакцинопрофилактики

Актуальность. Klebsiella pneumoniae является распространенным внутрибольничным возбудителем в педиатрических стационарах, зачастую характеризующимся наличием широкого спектра факторов вирулентности и генетических детерминант антибиотикорезистентности. Цель. Характеристика штамма Klebsiella pneumoniae, выделенного из положительной гемокультуры недоношенного новорожденного ребенка по результатам полногеномного секвенирования. Материалы и методы. Секвенирование бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС) продуцирующего штамма K. pneumoniae, выделенного из положительной гемокультуры новорожденного недоношенного ребенка выполняли на платформе MiSeq (Illumina). Анализ нуклеотидных последовательностей ДНК полного генома K. pneumoniae проводили с использованием сайта Центра геномной эпидемиологии. Поиск генетических детерминант антибиотикорезистентности и вирулентности осуществляли с использованием онлайн-сервисов. Результаты и обсуждение. Полученная нуклеотидная последовательность была длиной 5 414 099 п.н., доля азотистых оснований GC составила 57,3%. Выделенный штамм относится к сиквенс-типу ST3559, имеет 4 гена, кодирующих синтез ферментов, гидролизующих антибактериальные препараты из группы бета-лактамов, 2 гена, обеспечивающих устойчивость к хинолонам/фторхинолонам, по 1 гену резистентности к триметоприму, хлорамфениколу, фосфомицину и антибиотикам группы аминогликозидов. Большинство генов факторов вирулентности, выявленных в изучаемом штамме, обеспечивают распознавание и поглощение ионов железа, необходимых для конкурентоспособного функционирования бактериальной клетки. K. pneumoniae обладает геном эффлюксных насосов acrA и его регуляторами, а также 4 профаговыми частицами и одной системой CRISPCas IE. Заключение. Полногеномное секвенирование штамма Klebsiella pneumoniae, выделенного из положительной гемокультуры недоношенного новорожденного ребенка, позволяет подробно охарактеризовать возбудителя генерализованной инфекции, детектировать широкий спектр генетических детерминант факторов вирулентности и антибиотикорезистентности. БЛРС-продуцирующий штамм K. pneumoniae как этиологический агент неонатального сепсиса характеризуется наличием генов вирулентности, множественной лекарственной устойчивостью, сформированной за счет генов, кодирующих ферменты, гидролизующие антибиотики, и наличия эффлюксных насосов и их регуляторов. Использование результатов традиционных культуральных методов исследования совместно с данными высокопроизводительного секвенирования является перспективным направлением научных исследований, имеет резерв практического применения в области клинической медицины, генетики микроорганизмов, молекулярной эпидемиологии на локальном и глобальном уровнях

Актуальность. При эпидемиологическом надзоре за лихорадкой Западного Нила (ЛЗН) инфицированность вирусом Западного Нила (ВЗН) зоолого-энтомологического материала является важным показателем активности природного очага, который может быть использован для прогнозирования развития эпидемиологической ситуации, корректировке объемов в сроков проведения профилактических в противоэпидемических мероприятий. Обращает на себя внимание факт отсутствия положительных находок или единичные выявления маркеров ВЗН в зоолого-энтомологическом материале в большинстве субъектов Европейской части России. Цель. Получить оценочные данные об интенсивности эпизоотического процесса ЛЗН на территории Европейской части России. Материалы в методы. Сбор зоолого-энтомологического материала в 2021–2023 гг. проведен на территориях 32 субъектов Российской Федерации в соответствии с действующими нормативными в методическими документами. Исследования полевого материала проводили методом ОТ-ПЦР с использованием тест-системы «АмплиСенс WNV-FL» (ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора), генотипирование положительных на наличие РНК ВЗН проб – тестсистемы «Амплиген-WNV-генотип-1/2/4» (ФКУЗ «Волгоградский научно-исследовательский противочумный институт» Роспотребнадзора). Результаты в обсуждение. За период 2021–2023 гг. в рамках данного исследования добыто позвоночных: 774 особи птиц, 1126 мелких млекопитающих и 22 лягушки; собрано членистоногих: 142600 кровососущих комаров, 33 кровососки, 3070 мошек, 14049 иксодовых клещей и 71 аргасовый клещ. РНК ВЗН выявлена в 9 из 1922 исследованных особей позвоночных животных и в 112 из 8047 проб кровососущих членистоногих. Уровень зараженности кровососущих комаров составил 0,07%, иксодовых клещей – 0,09%, птиц – 0,9%, лягушек – 9,1%, что свидетельствует о широком вовлечении этих групп животных в эпизоотический процесс. Маркеры ВЗН в полевом материале выявлены в 14 субъектах. В 6 из них положительные находки получены впервые. РНК ВЗН 1 генотипа выявлена в пробах из ЦФО, 2 генотипа – во всех обследованных округах, 4 генотипа – из ЮФО. Заключение. Проведение активных рекогносцировочных исследований привело к расширению наших представлений о существовании очагов ЛЗН на Европейской части России. В популяциях птиц и кровососущих членистоногих на этой территории устойчиво циркулирует ВЗН. Инфицированные ВЗН птицы обнаружены в ЮФО в ЦФО, комары – во всех обследованных округах, земноводные и клещи – только в ЮФО

Актуальность. В ряде исследований, проведенных на отдельных территориях России, описаны эпидемиологические особенности COVID-19 в раннем периоде распространения варианта Омикрон SARS-COV-2, однако исследований, оценивающих эти особенности на всей территории РФ, не проводилось Цель. Провести анализ динамики эпидемического процесса COVID-19 и клинико-эпидемиологических характеристик взрослых пациентов с COVID-19 в раннем периоде распространения варианта Омикрон SARS-COV-2 в России. Материалы и методы. Проанализирована заболеваемость, вызванная SARS-COV-2, и смертность от COVID-19 в России в 2020–2022 гг., а также основные клинико-эпидемиологические характеристики пациентов (n = 3 582 688 в 85 субъектах РФ) в возрасте ≥18 лет с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 с 01.02.2022 по 14.03.2022 вне зависимости от вакцинального анамнеза. Результаты. В 2020–2022 гг. в России выделено 6 периодов подъема и спада заболеваемости COVID-19, из которых 5-й (январь – июль 2022 г.) и 6-й (август – ноябрь 2022 г.) периоды ассоциированы с распространением варианта Омикрон SARS-CoV-2. Медиана возраста пациентов, включенных в исследование, составила 49 (36–62) лет, 62,7% – женщины. Наибольшая доля пациентов была представлена возрастными группами 30–39 и 40–49 лет (по 19,2%), наименьшая – 18–29 лет (12,3%). У 90,0% пациентов наблюдалось легкое течение заболевание, у 8,5% – среднетяжелое, у 0,9% – тяжелое и у 0,6% – крайне тяжелое. Частота госпитализаций составила 7,6%, из них доля поступивших в отделение реанимации и интенсивной терапии – 9,5%, переведено на искусственную вентиляцию легких – 6,7%. Медиана периода от появления симптомов до установления диагноза заболевания составила 2 (1–3) дня, медиана длительности заболевания – 8 (6–10) дней, длительности госпитализации – 10 (7–14) дней. Медиана возраста умерших составила 77 (69–84) лет, из них 50,8% – женщины, 72,6% – лица ≥70 лет. Наличие одного или более сопутствующих заболеваний было выявлено у 8,7% заболевших и у 75,8% умерших пациентов. Вероятность госпитализации, поступления в ОРИТ, перевода на ИВЛ и наступления летального исхода у пациентов, имеющих одно сопутствующее заболевание и более, были соответственно в 24,5, 3,2, 3,5 и 35,8 раза выше, по сравнению с пациентами без сопутствующих заболеваний. Заключение. В ранний период распространения варианта Омикрон в России среди взрослых пациентов с COVID-19 пожилой возраст и наличие сопутствующих заболеваний оставались ключевыми факторами риска развития неблагоприятных исходов заболевания

Актуальность. В настоящее время подростки в рамках Национального календаря профилактических прививок защищены против 8 инфекций: туберкулеза, гепатита В, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита и гриппа (ежегодно). Поствакцинальный иммунитет к коклюшу, сформировавшийся в первые годы жизни, начинает снижаться к возрасту 4–7 лет. В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости, в том числе среди подростков, который обусловлен такими возбудителями, как Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Bordetella pertussis, вирус папилломы человека (типы ВПЧ высокой степени онкогенности), вирус герпес Zoster и др. Цель. Используя результаты собственных исследований и опубликованных в авторитетных отечественных и мировых изданиях, обосновать стратегию вакцинации подростков как одно из важнейших направлений формирования демографической безопасности нации. Результаты. Показано бремя инфекционной патологии менингококковой, пневмококковой, коклюшной этиологии, ВПЧ и герпеса Zoster, ее влияние на здоровье подростков в России и намеченная тактика вакцинации лиц молодого возраста: от индивидуальной до массовой с применением современных иммунобиологических препаратов. Заключение. Вакцинация подростков против таких инфекций, как менингококковая, пневмококковая инфекция, коклюш, ветряная оспа, ВПЧ, является стратегической задачей, так как снижение рисков заражения инфекционными заболеваниями этой возрастной группы напрямую влияет на сохранение демографического потенциала нации